骨髓炎能治好吗? 骨髓炎的治疗方法有哪些?
骨髓炎是因细菌侵入机体而致的一种感染性骨病,有“不死的癌症”之称。那么,骨髓炎能够治好吗?它的治疗方法都有哪些?
骨髓炎能治好吗?
客观来说,骨髓炎是骨科领域中的疑难杂症,病程时间长,治疗难度大,很多患者在诊疗过程中,并不能取得满意效果。但临床实验证明,只要按照正规的综合性治疗,大部分患者都可以得到很好的康复。所以,患有骨髓炎的患者,一定要有治愈的信心。
骨髓炎的治疗方法有哪些?
急性骨髓炎症期,尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等,要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化,有高热休克者,给予氧气吸入,激素治疗和人工冬眠,有昏迷者应专人护理。体温高于39.5℃者,需要给予物理降温。
多数骨髓炎患者对抗生素及镇痛药物有效,活检或细菌培养可更好指导抗生素使用。抗生素治疗疗程通常是4到8周,根据感染的类型及对抗感染药物的反应而有所差异。有些病例可能需要局部制动。
慢性骨髓炎病人保持伤口排脓通畅,病变部位死腔的扩大引流,使死骨与病骨完全分离后,施行手术清除死骨,刮除肉芽组织,消灭死腔,同时进行全身治疗。
病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。
1、穿刺吸引术
为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素。
2、开窗引流术
在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗,防止炎症扩散,以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。
3、死骨取出术
对死骨较大,已具备手术时机,将死骨取出,是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。
4、带蒂肌肉瓣充填术
因骨腔大为,消灭骨空洞,窦道久治不愈,将较近的正常肌组织松质骨充填与缺损处等。
5、截肢术
适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。
6、大块病骨切除术