眼内炎的早期诊断与治疗

眼内炎是一种少见但极为凶险的感染性致盲眼病,诊治不当往往会带来灾难性的后果,轻者丧失视力,重者摘除眼球甚至波及颅内,危及生命。从病因方面可分为外源性和内源性,前者主要发生于手术或外伤后,后者则为转移性。由于近年来抗生素和激素的普遍应用,眼内炎的病原微生物菌谱发生了一定的变化,耐药菌株不断出现,增加了眼内炎诊疗的困难。

眼内炎是临床上极为凶险的致盲眼病。早期诊断,针对病原准确用药是关键。

  早期眼内炎的临床表现有以下几点:

①不明原因患眼畏光,疼痛、流泪。

②视物模糊,视力迅速下降至手动、光感。

③眼压正常或降低。

④角膜后弹力层皱襞,KP明显。

⑤前房浮游细胞增多,房水闪光明显。前房纤维素性渗出,前房积脓。

⑥眼底红光反射消失,双目间接检眼镜下不能辨认视乳头。

⑦超声波影像学检查:可见均匀一致点状致密玻璃体混浊物。

⑧房水或玻璃体的微生物学检查可检出病原菌。

眼内炎是葡萄膜与视网膜的化脓性炎症,是十分严重的眼内感染。由于眼球对感染的自然抵抗能力差,眼内结构易受细菌、真菌、病毒及其毒素所致炎症的损害,各种方法常较难控制感染的发展,可致患眼失明。

  临床换衣眼内炎的患者,请及时到正规医院检查就诊,若基层医院没有条件,迅速转到有玻璃体手术条件的医院治疗。

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