超声界的六耳猕猴之假性室缺

小时候看电视剧《西游记》中的真假美猴王那一节,一直有个疑问:如来佛究竟凭的是哪一点,能够一眼看出真假孙悟空的?
十多年之后看《西游记》的原著才知道,原来如来佛压根就分不出真假,他是搞心理战术让六耳猕猴自己跳出来的!具体是什么心理战术,自己看书去

言归正传,如题,今天要分享的是跟六耳猕猴和孙悟空般令人真假难辨的假性室缺。看图👇

左室长轴切面室间隔膜周部好像有条缝,还有过隔血流?

‍大动脉短轴切面,膜周部看着有比较明显的回声缺失,也有异常血流束,但是该束血流始终不进入右室,测得流速也明显偏低。C

心尖五腔心切面,仍然能看到回声中断,偶尔似乎还能看到分流。

剑下四腔心也始终有缺损,但始终看不到过隔血流。

真的是内心很崩溃,二维极像室缺,但血流和频谱又不那么支持。

后来查阅相关资料,发现这其实是由于室间隔膜部太薄,导致二维表现出缺损的假象。再加上收缩期左心室压力又比较高,于是将菲薄的膜部压向右心室,局部形成涡流,造成似是而非的过隔血流。

嗯,这个解释我服!

以上答案请在文中查找

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