雾霾导致心血管疾病和肺癌

雾霾定义

雾霾是“雾”和“霾”两个字所组成的组合词。霾是由空气中的灰尘、硫酸、硝酸、有机碳氢化合物等粒子组成的。雾霾主要由二氧化硫、氮氧化物和可吸入颗粒物这三项组成，前两者为气态污染物，最后一项颗粒物才是加重雾霾天气污染的主要原因，它们与雾气结合在一起，让天空瞬间变得阴沉灰暗。

霾粒子的分布比较均匀，而且灰霾粒子的尺度比较小，从0.001微米到10微米，平均直径大约在1～2微米左右，肉眼看不到空中飘浮的颗粒物。

雾霾对身体的伤害

雾霾天气最容易诱发心血管疾病和呼吸道感染，由于雾霾天气时气压低，湿度大，人体无法正常排汗，所以对心血管有一定压制作用，而当包括重金属等有害颗粒物进入呼吸道并黏在肺泡上时，则会导致呼吸道疾病甚至肺部的硬化癌变。高浓度PM 2.5长期暴露导致肺癌风险高。

已有多项研究表明，细颗粒物（PM2.5）空气污染是肺癌的重要环境危险因素之一，某专家团队发表的一项大规模队列研究证实，长期暴露于高浓度PM2.5中，肺癌发病和死亡风险均显著增加。

实验数据也表明，PM2.5除了直接损伤肺部外，它损伤的最重要的器官是心脏。由于PM2.5可以进入血液，而进入血循环以后会导致严重的心血管疾病。当PM2.5增加的时候，冠心病、心绞痛、心梗的发生率将会明显增加，心血管病的复发率或加重的比例也会明显提高。

另外，大量的吸入PM2.5还会影响到生殖系统，尤其是孕妇，容易导致胎儿发育迟缓，呈现一种低体重的状态。

分析显示，高浓度PM2.5长期暴露对老年人的影响更大。与65岁以下的人相比，≥65岁的人中肺癌发病和死亡风险分别增加3.3倍和3.81倍。

防范雾霾危害措施

使用口罩

佩戴口罩是最简单的防范PM2.5的方法。但是并不是所有的口罩都能阻挡住PM2.5，日常使用的无论棉布的还是其它材料的口罩，对于PM2.5都是没有有效的阻挡作用的。能够防范PM2.5的口罩，常见的有两种型号N95和KN90。专家建议，普通市民佩戴KN90口罩，是比较合适的选择，阻断率能够达到90%。

使用能加湿的空气净化器

目前没有针对PM2.5颗粒物的空气净化器。市场上有吸附PM10 颗粒物的空气净化器，通过膜结构来吸附大分子的悬浮颗粒物，此类空气净化器价格不菲。价格在一两千元的空气净化器，主要是针对粉尘、有机挥发物、甲苯等室内装潢的污染，并不具备吸附悬浮颗粒物的能力。购买了空气净化器之后，如果不适时更换过滤膜，很可能会造成室内空气的二次污染。

室内湿度会影响悬浮颗粒物的活动。悬浮颗粒物是气溶胶，由大小不一的分子构成。如果空气的湿度增加，小分子颗粒物与水分子之间会相互黏附，形成大分子颗粒物，体积变重的大颗粒物就会沉降下来，最后落在桌椅或地面上。因此建议购买带有加湿功能的空气净化器或加湿器。在空气湿润后，也要及时用抹布或拖把抹去桌椅、地面上的落尘，其中就可能伴有大量的致病有毒物质。

合适的出行时间

PM2.5严重超标的天气，建议避免外出。如果必须外出，则建议在早晨9：00以后，日出升温，雾霾消散一些后再出行。PM2.5小分子颗粒物会随着温度升高而上浮，此时地面的空气质量就会相对改善。

在雾霾天即便有太阳，也不建议带孩子，尤其是7周岁以下的幼儿出门。因为7周岁之前的幼儿，支气管的纤毛系统和传导系统还没有发育成熟，肺部自净能力不完善，容易成为PM2.5颗粒物侵害的主要对象，出现上呼吸道感染、哮喘等病症。

（本文改编自贾建德主编《健康伴你行》）