76．如何应用针挑疗法治疗疾病?

　　针挑疗法是利用缝衣针或特制的圆利针，在机体一定腧穴部位上挑刺，使皮肤微微出血，流出组织液或拨出一些纤维来治疗各种疾病的简易外治法。

　　操作方法  挑治前首先要选择好针挑点，做好挑点局部皮肤的消毒及针具的消毒，然后行挑治术。常用挑治法如下：

　　(1)挑点法：将针头对准身体上一个挑点的中心，作快速进针，快速挑破皮肤，不加摇摆牵拉动作，挑点法是多种挑法中用以破皮开口的常用方法。

　　(2)挑筋法：用细长而有足够硬度的针(缝衣针或特制的挑针均可)，将针尖放在挑点中心，以慢进针法进针。当针尖进入皮肤后'稍翘高针尖，提高针体作左右摇摆的动作，把挑起的表皮拉断。挑开口后，便可挑出一些稍具黏性的皮内纤维，挑一条拨一条，一针一针往下挑，直至把针口周围的纤维挑完为止。

　　(3)挑挤法：用针挑破皮层，再加上挤压即可。面部危险三角区上的炎性病灶，禁用挑挤法，以免迫毒人脑。

　　(4)挑脂(湿)法：左手夹住要挑的部位，右手拿针对准挑点中心，用“挑点法”迅速挑开皮层，进入皮下。这时，皮下的脂肪小体由于受到两个指头在旁边的压力，很快便会向针口暴露出来。然后用针尖边挑边刮，把分布在脂肪团上的稀疏纤维挑断，刮净针口的脂肪。

　　(5)挑提法：取圆利针一枚，用慢进针法进针，多穿一些皮肤，以免皮层拉断撕裂。穿皮后即可进行挑提，一提一放，从低到高，逐步加重力量，每点提3～10分钟不等，不必挑断皮。

　　(6)挑拉法：挑法与挑提法相似，挑提是垂直用力向上提，挑拉则是斜着用力向一侧拉，牵拉的方向与病位相反。

　　(7)挑摆法：用巾钳或粗针多穿一些皮，挑起来，作有节奏的不断摇摆，每分钟40～80次，好像扯着皮肤按摩一样。施行挑法手术后，应消毒整复伤口，覆盖消毒纱布，一般5日后拆封。

　　适应证(1)腹痛：针挑以阿是穴为主，虚证用轻挑筋法；实证用挑摆法，并在挑后加拔火罐。

　　(2)胸肋痛：以阿是穴(痛点)为主，以挑摆法治之；疗效不显时，可改用挑筋法。

　　(3)腰痛：取腰部阿是穴(病痛部位)，可用挑筋法，每日1～3次，10次为1疗程。

　　(4)落枕：选用阿是穴，用挑提法、挑摆法。每日1次，一般1次见效，2～3次可愈。

　　(5)痔疮：在腰骶部寻找皮肤异点(微红色或粉白色、稍隆起如针帽大小)，用挑筋法、挑提法，2～4次为1疗程。对单纯性内痔疗效颇佳。

　　(6)疳积：取四缝点(示、中、无名、小指每一二指骨关节掌面横纹中点)和疳积点(在示、中、无名、小指近掌心处指节的腹面正中)。四缝点用挑挤法，疳积点用挑脂(湿)法。

　　禁忌证及注意事项有严重心脏病、血友病及有出血倾向者忌用，孕妇禁用。同时应注意几点：①针挑时，患者最好取卧位，以防晕针。

　　②消毒必须严格，挑治后3～5天局部不能用水洗，以免伤口感染。

　　③挑治后有热痛感，当日勿从事重体力劳动，注意休息。

　　④挑治期间，勿吃辛辣刺激性食物。