破气药和辛香药之坑(肖春宏老师)
【重磅干货】现在有时间了,讲破气药和辛香药之坑。先啰嗦两句。作为中医人,即使把银行卡密码忘了,也不能把下列干货忘了,尤其是治危重病之时,千万牢记。否则用破气药和辛香药会掉大坑里的。
1,腹痛当防气散,忌用破气疏通,只宜敛肝泻木。
2,噫呃当知冲逆,忌用辛香耗散,只宜安中镇冲。
3,沉迷当知阳衰,忌用香窜开泄,只宜豁痰以宣气。
4,尿闭当知阴竭,忌用淡渗分利,只宜滋肾以通关。
总之,证是有层次的,不能只看表面一层,要看深层之证。
例如:桂枝加芍药汤,其中加芍药治什么?是治腹痛,没有腹痛,就用桂枝汤了,而不用桂枝加芍药汤,是吧。加芍药治腹痛正是敛肝泻木,唯有黄元御道出此真谛,其余人都是胡咧咧。
如何滋肾以通关?用滋肾通关丸:黄柏,知母,肉桂,仅此三味药。如果我没记错的话,是叶天士的方。
肾阴虚特别重,浮阳冲逆,都尿不出来尿,用滋肾通关丸。
怎么收拾浮阳冲逆?用桂枝加龙骨牡蛎汤,可以加磁石,石决明。
如何才能准确判断浮阳冲逆了?用手掌的鱼际按压脐下的丹田处,有筑动。古时两个人抬木桩打地基叫“筑”,脐下动气撞击手如“筑”,叫筑动。
这个动气是非常有力的!象两人抬木桩打地基一样,非常有力!
有体验之后,才知道元气有多厉害!
我觉得用什么词来形容脐下的动气都不准确,只有古人用的“筑动”最准确!
我一腹诊脐下动气,心情紧张,怕![呲牙]怕什么呢?怕见到筑动,因为心里不希望出现筑动。
脐诊确定了是浮阳冲逆,这还不行,对危重症辨证要做到万无一失,再诊右尺脉——浮露。您要体会“浮露”二字之内涵。
越是危重症,用药的味数越少,目标明确,力量专一。您看四逆汤,才几味药,是吧。
有时甘草也得去掉,甘草恋邪。
顿服
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