[腹腔、腹膜和腹壁疾病] “肠系膜囊肿”的诊断要点、鉴别诊断和误区防范(建议收藏)~~~
【病史摘要】
男性、70岁。左腰部不适2个月。
图1肠系膜囊肿
【影像所见】
CT平扫示左下腹腔可见类圆形占位灶、呈液性密度、且较均匀、边界清晰(图1A)、增强后病灶未见明显强化(图1B)。
【分析和诊断】
CT扫描将病灶定位于肠系膜、病灶呈液性密度、壁薄、增强后未见强化、首先考虑肠系膜囊肿。
【误区防范和鉴别诊断】
应与胰腺假性囊肿、囊性畸胎瘤、卵巢囊肿(女性)鉴别。
【影像检查方法选择】
B超、CT有助于诊断。
【临床病理和随访】
手术病理证实为肠系膜囊肿。
【评述】
肠系膜囊肿是一种较少见的疾病、可发生于任何年龄段。其临床表现主要取决于囊肿的大小、所在部位及对周围脏器的压迫、如囊肿发生破裂、扭转可表现为急腹症。CT平扫显示为边界清楚的囊性肿块、呈水样密度、蛋白成分较多或伴出血时呈略高密度、继发感染则可有积气等表现。CT检查可明确肠系膜囊肿的解剖定位、结构特点、与周围器官组织的关系、可显示有无继发感染等并发症、可用于判断术后有无复发、为临床治疗提供重要价值。
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