酒精性肝病方 茵陈蒿汤加味 湿热蕴结证主...

酒精性肝病方 茵陈蒿汤加味 湿热蕴结证
主证：身目尿俱黄，发热口渴不欲饮，口苦，心中懊侬，恶心呕吐，食后作胀，嗳气不爽。或腹部胀满或疼痛，大便干结或溏垢，舌质红，苔厚腻或兼灰黑，脉弦或弦数。血清胆红素升高，碱性磷酸酶增高，γ-谷氨酰转肽酶/谷丙转氨酶显著增高，或蛋白比例倒置。
治则：清热利湿
方药：茵陈蒿汤加味。茵陈30g，栀子、茯苓各15g，大黄、车前草、厚朴各10g。热甚苔黄厚者，加黄柏、黄芩、板蓝根、蒲公英、忍冬藤增强清热解毒之功；湿热并重者，用甘露消毒丹、二仙汤、连朴饮合上方加减；脘腹胀闷者加枳实、木香、大腹皮行气导滞消胀；右胁疼痛较甚者，加柴胡、郁金、玄胡、川楝子疏肝解郁止痛；刺痛者，加地鳖虫、王不留行、穿山甲活血化瘀止痛；衄血者，加丹皮、赤芍、知母；若出现腹水，合五苓散加减。