吃药后更需“防晒”
复旦大学附属中山医院厦门医院
洪小玲
炎炎夏日，小姐姐们为了抵御紫外线，拥有白皙的皮肤，早已打响了防晒大战，然而大家知道吗，生活中常见的一些药物跟紫外线也是息息相关的。
紫外线是阳光中波长为10~400nm的光线，可以分为UVA、UVB和UVC三种。紫外线的照射会让皮肤产生大量自由基，使黑色素细胞产生更多的黑色素，并往上发布到表皮角质层，造成黑色斑点。紫外线可以说是造成皮肤皱纹、老化、松弛及黑斑的最大元凶。
而药物中有一种特殊的不良反应，叫做光敏反应，即使用药物后，暴露于紫外线所产生的不良反应。光敏性药疹一年四季都可发生，然而夏季、野外工作者更应警惕！
光敏性药疹发生必须具备的两个条件：一是吃过或注射过具有光敏感性的药物，二是接受了一定量的日光照射。皮肤在日晒后，产生轻度的光敏性反应，症状类似于日晒斑或日光性皮炎。一般在日晒后数小时出现，多为红斑、丘疹，伴瘙痒或灼痛，重者可能会发生面部、手、上臂皮肤处红肿、脱皮，甚至起水疱。
可引起光敏反应的药物主要包括喹诺酮类、四环素类、磺胺类、磺酰脲类、利尿药、非甾体抗炎药、口服避孕药及局部用药等。
附表：部分光敏反应药物
因此在使用上述光敏性药物时必须采取适当的防护措施，以避免光毒性反应的损害。对于易感人群（皮肤娇嫩者、儿童、老人、女性以及人体免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的患者），则尤其要求严格。
在用药期间及停药后5天内，应尽量避免过度暴露于阳光中，可采取一些措施，例如着长袖衣裤、撑遮阳伞、戴宽檐帽、涂防晒霜等，以减少光敏反应的发生；
如出现光毒反应或皮肤损伤，应立即停用具有光敏感作用的药物，并去皮肤科就诊，不可自作主张乱用药，以免延误病情；
如在晚上睡前给药，可减少光照量以保证用药期间安全性，减少光敏反应的发生。
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