关于遗精的中医理论

很多人受遗精困扰,白天没劲,神情恍惚。遗精有梦遗和滑精之分,睡眠中清醒遗精为滑精,梦遗反之。成年男子偶有遗精,多为“精满自溢”的生理现象,不需治疗,亦不必紧张。倘若遗精频繁,几日一次,甚或见于非睡眠时,则为病。

病因病机

遗精一病,病因较多,病机复杂,但终归为精室不藏,精不内固而外流之患。精室乃藏精之宅,受不得邪气干扰,且精宜静不宜动,宜养不宜耗。凡能动精之因,皆成遗泄之果。

《证治汇补》指出“遗精之主宰在心,精之藏制在肾。”遗精主要病位在肾。但和心、肝、脾等其他脏器有着密切关系。先天之精,藏受于肾,填充于脾,主宰于心,疏畅于肝,脏腑功能失调,特别是心肾功能失调,是导致遗精的主要原因,但也不可忽视它脏。

因见情思色,相火妄动,或因思虑过度,心火亢盛。心为君火,肝肾为相火。君火一动,相火随之,而梦泄焉。

或心肾不交,因君相火动,精室被扰;或湿热下注,热扰精室;或心脾两虚,因劳伤心脾,气不摄精;或肾虚精脱,精关不固,肾之阴虚则精不藏,肝之阳强则火不秘,以不秘之火加临不藏之精,有不梦,梦即泄矣。

遗精发病均要针对病因病机辨证论治,结合患者的健康状况。不能一味固涩,否则闭门留寇,遗患无穷。在遗精反复发作,日久不愈时,考虑久病必虚,可以佐以固涩之法。

遗精患者多见于青少年,青春年少,所欲不遂,或因色情读物、影视作品所惑,导致君火妄动,扰动精室,而导致遗精。应帮助患者调节心情,内心恬淡,消除恐惧心理,回归健康的生活方式。

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