肿瘤患者到底该怎么吃

肿瘤的治疗是一个复杂而漫长的过程，目前常用的治疗手段是手术、放疗、化疗、免疫治疗等，这些治疗或多或少会给身体带来一些伤害，而营养治疗是各种治疗的基础。肿瘤在体内生长会掠夺机体大量营养，会发生恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状，而放疗、化疗、手术等又会造成摄食减少，营养缺乏。因此，做好肿瘤患者的营养管理非常重要！

很多患者在抗肿瘤治疗期间不重视饮食调养，或者是不知道怎么合理营养，乱吃，盲目忌口，都会造成营养不良。据调查，肿瘤患者营养不良的发生率达57%，得不到营养治疗率有87%。改善病人的营养状况，可以缩短住院时间，节约医疗费用，改善临床结局！

营养不良的常见表现及干预

营养不良的常见表现：

①3个月内非自主性体重下降3kg 或 5%以上；

②进食较需要量减少1/3持续1周以上；

③BMI＜18.5（BMI= 体重(单位Kg) ÷ 身高的平方）；

④化验：血白蛋白（ALB）或血红蛋白（HB）等指标低于正常值（除外感染及肝功能不良等因素）。

如果患者出现其中1条及以上，则应进一步评估营养不良的严重程度并开始采取营养干预。

营养干预的方法：

根据患者的身高、体重决定总热量及蛋白质摄入，如饮食摄入不足可以选择口服营养补充剂，目前各大医院都有特殊医用食品，患者们可以咨询营养师选择合适的补充方式及补充量，切勿自作主张或道听途说，以免适得其反；

如胃纳差，可以肠内、肠外结合营养支持等，营养状况改善后再行抗肿瘤治疗。总原则:以膳食平衡为原则,食物多样，保证优质蛋白质、充足的维生素和矿物质的摄入。荤素搭配，卫生新鲜。

肿瘤病人的饮食原则

01.每天食物内容

主食300-350克（包括米、面、谷类、及各种杂粮），新鲜蔬菜500克左右，水果100克~150克，蛋1个，奶类200毫升，鱼、虾类或禽类适量，豆及豆制品100克---150克，烹调油30---35克。

多选择深色的蔬果如深绿叶菜、西红柿、西兰花、芦笋、草莓、蓝莓、胡萝卜和哈密瓜等；避免含糖饮料，限制高能量密度的食物（如甜点心、甜食、腊肠、肥肉、油炸食品）；限制过咸及腌制食品摄入（如咸菜、泡菜、咸肉）。少吃加工食品（香肠、腊肉、快餐面、膨化食品、罐头食品、火腿肠、贡丸、蜜饯等）。

02.蛋白质摄入要充分

肿瘤患者的蛋白质摄入量较常人高，达1.2~1.5克每千克体重，如各种奶和奶制品、蛋、鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆制品、虾等都是优质蛋白的来源，饮食中要充分供应，蛋白质能提高人体免疫力，促进伤口愈合，加快康复。

03.吃当季的蔬菜、水果

这个季节的蔬菜有冬瓜、茄子、葫芦、丝瓜、番茄、豇豆、南瓜、毛豆等，水果有蜜瓜、香蕉、山竹、水蜜桃、梨、苹果、葡萄等，每天合理安排。当然，食物有寒、热、温、凉、平等性状，人的体质也有寒热之分，需要根据自己的情况来选择。

04.手术后病人的饮食

术后多数病人会有气血亏虚，比如乏力、头晕等，可吃些红枣、桂圆、核桃、莲子、鱼、鸡蛋、奶类等食品，如山药炖排骨、红枣莲子羹、老鸭煲、桂圆鸡蛋、莲子白木耳羹、黄芪炖鸡等，以补气养血。不同的病种有不同的要求，比如胃癌、食道癌病人，术后要从流质开始，逐步过渡到半流，再到普食，少量多餐、食物宜细、软，易消化。

05.化疗病人的饮食注意事项

化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，对身体内好的细胞也会杀伤，因此，病人会发生一系列反应：如脱发、白细胞减少、恶心、呕吐、食欲减退、骨髓抑制等，所以要充分重视均衡营养的摄入。主食要用软饭、面条、馄饨、稀饭、面片等，搭配细软的豆腐、水蒸蛋、泥鳅、各种鱼、虾类，肉末、腐竹，鸡肉、鸭肉等优质蛋白，最好切细，烧烂。

实在反应大的时候吃些易消化的白粥，也可用点特殊医用食品替代。如果有咳嗽，避免腥气过重的海鲜及湖蟹，以免加重咳嗽，若咳黄痰的可以吃鸭梨、百合西芹、川贝炖梨、萝卜汁，以润肺化痰。化疗后反应减轻可以选择西红柿炒鸡蛋、山楂炖瘦肉、黄芪炖鸡、虫草炖牛肉、石斛洋参老鸽煲、鱼头豆腐、鲑鱼煲、山药仔排、黑木耳排骨等食品，既补气血又健脾胃，减少反应，提高疗效。

06.烹调方法多样化，注意色香味形

再好的食材如果每天一样的做法，可能会让人无食欲。比如鲑鱼，可以清蒸，也可以白灼，或者红烧，也可以加点老豆腐、河虾炖煲，味道非常鲜美；排骨可以清汤烧，也可以放山药烧，可以红烧，也可糖醋、椒盐，胃口不好的时候，各种好吃的粥也是不错的选择，如小米粥、南瓜瘦肉粥、瘦肉虾仁芹菜粥、山药枸杞粥、番茄黑鱼片粥等。

贫血时怎么吃：

若放化疗期间出现血小板降低或贫血，饮食上也可增加动物肝、绿叶菜、红枣、赤豆、蛋黄、猪血、鸭血、黑芝麻、菠菜、红色肉类、黑木耳、桑葚等，同时补充优质蛋白，足量维生素C促进造血，也可找有经验的中医进行中药疗法。

食欲不佳时怎么吃：

放化疗期间若出现食欲下降、恶心呕吐的情况，可尝试给予鲜山楂、生姜粥、藕粉等缓解症状。

不摄入营养 癌细胞会被饿死吗？

答案是否定的。饿死癌细胞是没有根据的说法，医学上并没有得到证明。而且，患者不摄入营养，肿瘤就会从人的机体摄取营养，导致机体营养不良及恶液质等严重后果。食用豆制品在乳腺癌 治疗及康复期间是否安全？

黄豆含有大豆异黄酮，该物质已被证明有很强的抗癌潜力，而且能调节激素，常吃黄豆和豆制品反而对乳腺肿瘤患者有益。

营养是健康之本

人是由细胞组成的，如果把人比作一栋大楼，营养素就是钢筋、水泥、砖块等材料（蛋白质、钙、磷、水分、脂肪等）没有这些材料，大楼就盖不起来。营养是生命的源泉，从人的胚胎形成到人的生命结束，营养始终在滋养着人的生命，有了营养素，人体才能进行新陈代谢，全身各器官、系统功能才能正常运行。细胞才能自我修复！

希望肿瘤患者能树立正确的营养观念，摒弃错误的观念，吃对食物，强健体魄，促进康复！

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