儿童接种疫苗小知识

复旦大学附属儿科医院

武婉莹 李智平

孩子的成长过程中离不开接种疫苗，“疫苗”的安全性是广大家长关注的焦点。那么，疫苗是什么，儿童接种疫苗有什么需要注意的呢？

1796年，英国医生爱德华·詹纳发现，挤奶女工感染牛痘可免受天花的感染。后来证实，通过注射牛痘疫苗，可以让人们避免感染天花。此后陆陆续续出现了针对各类传染病的疫苗，避免了疾病的泛滥和传播。

当病原微生物初次入侵人体时，体内的“记忆细胞”就像一个扫码器，记住这类微生物的特征，就像二维码，当扫码器读到这些“二维码”时，就会让我们的免疫系统记住它们；当它们再次入侵时，一旦识别了“二维码”会快速启动免疫系统。疫苗就是消除了病原微生物的致病能力，“二维码”仍在，因此会被体内的细胞所识别。

接种疫苗，就是让在孩子首次接触真正的病原微生物之前，先有了抵御它们的能力。

目前疫苗分为以下几类：

（1）灭活疫苗，由已死亡的病原微生物制成，如甲肝疫苗。

（2）减毒活疫苗，由毒力很弱或基本无毒的微生物所制成，如卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗。

（3）类毒素，为将病原体分泌的外毒素经过甲醛处理后失去毒性制成，如白喉类毒素和破伤风类毒素疫苗。

（4）新型疫苗，包括亚单位疫苗、结合疫苗、DNA疫苗等。

（5）还有由机体免疫物质制成，用于治疗和紧急预防的人工被动免疫疫苗，例如被疯狗咬伤时，应立即注射狂犬病疫苗，并联合应用抗狂犬病毒血清。

疫苗接种的注意事项

使用疫苗，原则上是安全的，但仍会对机体产生一些刺激，如咳嗽、打喷嚏、局部的疼痛和发热，这些均正常。

宝宝的免疫功能还未发育完善，正确安全的接种尤为重要，有几点千万注意：

1.对某疫苗过敏，或某些成分过敏的宝宝不可以接种该疫苗。在接种疫苗前应仔细查看疫苗成分，并及时咨询医生。

2.患有先天性免疫缺陷病和正在服用免疫抑制剂的宝宝不可接种活疫苗，我国的活疫苗包括卡介苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、水痘减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗及口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。

3.严重的先天性心脏病、肝脏肾脏疾病和活动型结核病，不宜接种，应等治愈后经评估再行接种。

4.疫苗接种的前提是宝宝处于相对健康的状态，如果当时有皮炎、荨麻疹、发烧、流感、咳嗽、腹痛、腹泻、淋巴结肿大等情况，应等情况好转再去接种。

另外，某些疫苗对接种人群有一定限制，例如有癫痫、神经系统疾病者禁用百白破，有结核病、心肝肾疾病者禁用乙肝疫苗等。药师提醒您，在孩子接种疫苗前，一定要根据孩子情况和医嘱，谨慎对待。

■ 中国医药工业信息中心采编

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