腰疼，腰椎突出，坐骨神经痛，凡是腰部疼痛皆可加减运用一个奇方！ / 开普饭

作者近照，医海浮沉二十年，善用经方，不排时方，唯能愈疾病为准；推广中医，养生治病为终生目标，数十年为一日从未放弃理想！

前几天治疗一王姓中年妇女，腰疼剧烈，西医检查属于腰椎间盘突出压迫神经，用过甘露醇，地米等，效果不甚佳，因此寻求中医治疗；除了腰疼之外，还有口干口苦，大便正常，小便黄，舌淡红苔薄腻白润。经过思量我开了下方，五剂病愈大半。

柴胡15克，黄芩10克，半夏10克，枳壳10克，赤芍15克，木香15克，元胡15克，土元6克，穿山龙30克，牵牛子6克，小茴香6克，陈皮10克，生姜15克，大枣3枚，五剂日一剂，

我们来看一下此方如何疗效绝佳？

这个患者口干口苦，典型少阳病，因此采用大柴胡，因为大柴胡其中有柴胡枳壳赤芍可以理气活血，有解除瘀血状态作用，所谓“痛则不通”，疼痛多数因为气滞血瘀，所以选择大柴胡也有考量。

再看其他药物，用了木香元胡各15克，也是行气活血组合；木香为行气要药；本草汇言：和胃气、通心气、降肺气、疏肝气、快脾气、暖肾气、消积气、温寒气、顺逆气、达表气、通里气，管统一身上下内外诸气，独推其功。其中尤其元胡止痛力量较好，比如名方金铃子散里边就有元胡，能治心腹胃等疼痛；

再看土元，就是土鳖，跌打损伤，骨折挫伤必须一个药，活血祛瘀力量甚大效。土鳖我曾经写过，单独一味就可以治疗急性腰疼，闪腰岔气等效果很好。另外土元还能治疗妇科痛经，肿瘤积块等，可见其重要性，比如大黄蛰虫丸，下瘀血汤这些名方都有这个药。

穿山龙是东北一个药，对于经络瘀滞腰腿疼痛胳膊疾病，以及风湿类风险关节炎皆可以加减运用效果也好。不过这药必须大剂量，我常用30克，治腰腿酸痛，筋骨麻木：鲜穿山龙根茎二两，水一壶，可煎用五，六次，加红糖效力更佳。（《东北药植志》）

治闪腰岔气，扭伤作痛：穿山龙五钱。水煎服。（《河北中药手册》）

牵牛子是个传统利水药，效力甚大，民间验方可以单独治疗腰疼；《日华子本草》:"取腰痛，下冷脓，并一切气壅滞。"

再看小茴香陈皮也是理气之药，气行血行，解除气分阻塞，如此气血流通，疼痛自然可以治愈。其中小茴香：散寒止痛，理气和胃，能入肝胃肾经，大家以为主要治疗小腹等寒湿疼痛，其实腰疼也可以用，因为能入肾经。

有的还问，你这个什么方，我这个方就是复元通气散，出自《宋·太平惠民和剂局方》

处方舶上茴香（炒）、穿山甲（蛤粉炒.去粉），各二两；南木香（不见火）一两半，延胡索（擦去皮）、白牵牛（炒.取末）、陈皮（去白）、甘草（炒），各一两。

炮制上为细末。

功能主治治疮疖痈疽，方作赤，初发疼痛，及脓已溃、未溃，小肠气、肾痈、便毒，腰痛气刺，腿膝生疮，及妇人吹奶。

用法用量每服一大钱，热酒调。病在上，食后服；病在下，食前服。不饮酒人，煎南木香汤调下。

这个方原本不是治疗腰疼专方，其中腰疼只是治疗一种病而已；另外因为穿山甲最近国家规定不准用了，因此我给改用土元代替，其他都给用上了，再配合大柴胡针对口苦口干，合方五剂大效。

清代教科书《医宗金鉴》曾经总结本方言道:气滞闪挫通气散，木陈穿索草茴牵，血瘀不移如锥刺，日轻夜重活络丹。

我自己一天早晨，做完早饭，在沙发休息，突然就起不来，必须小心翼翼站立；到了晚间，躺在沙发上，居然自己不能起来，我吓坏了，感紧抓药熬汤喝。也参合本方加减，几天治愈，今天也分享给大家；

症状：腰椎痛，仰伏酸痛不适，鼻塞涕厚，鼻子疮，牙龈肿感，时有畏寒怕风，有汗，便稀，尿黄。

表里合邪，湿热内蕴腰疼。先治腰疼；二妙散清胃散合复元通气散加减；

苍术15克，黄柏10克，牛膝15克，薏米30克，黄连6克，升麻10克，丹皮10克，当归10克，生地15克，牵牛子10克，木香20克，元胡20克，陈皮10克，白芍15克，穿山龙30克，甘草6克，

一剂分三次口服

二诊:腰疼不减，仍然鼻塞流涕，鼻子有疮，项强，腰疼，咳嗽，活动加重，舌红苔厚腻。

六经辨证太阳阳明，湿热淤血腰疼，麻杏薏苡甘草汤合芍药甘草复元通气散加减：

麻黄6克，葛根20克，黄芩10克，连翘15克，栀子10克，杏仁10克，桔梗10克，薏米30克，牵牛子6克，白芍15克，木香20克，元胡20克，穿山龙30克，土元10克，甘草6克，

2剂日一剂。

三诊:腰疼缓解大半，鼻子疮也好转，鼻塞流涕粘，大便稀日一两次，

仍有肺气不宣，湿热内蕴，太阳经脉瘀滞。

麻黄6克，杏仁10克，薏米30克，葛根20克，桔梗10克，白芍15克，土元10克，牵牛子6克，络石藤15克，黄芩10克，栀子10克，连翘15克，穿山龙30克，木香20克，元胡20克，白芷10克，甘草6克，

三剂日一剂

后边治疗仍然针对湿热，通脉活络，治疗十多天，现在基本没事了只是劳累还有不适。

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本文以前曾经在其他平台讲过，现在以文字形式，又经过我重新整理添加而成。主要讲解肝郁，肝火，肝风肝血瘀几种治法，其中相互关系，比较详细串解丹栀逍遥化肝煎香附旋复花汤新疆旋复花汤羚羊钩藤汤清营汤加钩藤丹皮羚羊角汤等，并且附有名家刘渡舟，吴鞠通等医案，以及本人医案加以说明示例。本文大概七千七百多字。

腰疼，腰椎突出，坐骨神经痛，凡是腰部疼痛皆可加减运用一个奇方！