ROM｜膝关节伸展

活动检查可以评估患者围绕运动轴的活动能力，还能反映他们在正常情况下的活动能力，以及在伴有疼痛、退行性关节病、肌肉过度紧张、扭伤或者拉伤等情况下的活动能力。静态结构性或姿势性查体会提供有关运动模式的线索。

正常活动范围取决于患者的体型以及导致患者功能障碍的疾病。所以，每一类患者的活动度都是不一样的。考虑到不同体型患者的肌肉类型和弹性不同等因素， 医生可以对患者呈现出的总体功能障碍状态有一个更好的认识。

在检查过程中，医生可以让患者进行主动运动，也可以让患者处于不伴肌肉收缩的放松状态，医生围绕各个轴线在解剖区域内活动患者（被动运动） 。

问诊病史后如果没有发现禁忌证（严重创伤、意识丧失等），最好先从“主动运动”检查开始， 因为主动运动检查时，患者在症状加重时会主动停止或拒绝进一步的活动，相对于主动运动，被动运动检查时会明显增大活动范围。通过这两种方法的检查，医生可以清晰地认识关节活动范围的状况（如严重程度、骨折、脱位、躯体化症状、症状夸大等） 。

膝关节伸展

1.仰卧，膝关节尽量伸直，毛巾卷于同侧踝关节下方

测量膝关节伸展的起始位置。毛巾卷在同侧脚踝下，促进全膝关节伸展。用红点表示测角器对准的骨标志（大转子、股骨外上髁、外踝）。

2.大腿前部上方保持稳定

3.通过（1）要求患者尽可能伸直膝盖（如果测量主动ROM），或（2）在伸展方向上对膝盖施加被动压力（如果测量被动ROM），确定膝盖是否尽可能伸展

膝关节末端伸展ROM。检查者通过对大腿远端的后向压力确保膝关节完全伸展。用红点表示测角器对准的骨标志（大转子、股骨外上髁、外踝）。

4.完成后返回起始位置。

正常ROM=-2°～5°

【课程指南】肌骨评估系列课程

本次系列课程共15讲；

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