逍遥散—疏肝理气类《精选男科常用方新解》

《精选男科常用方新解》

逍 遥 散

疏 肝 理 气 类

《太平惠民和剂局方》

柴胡9克、当归9克、白芍9克、炒白术9克、茯苓9克、炙甘草6克、炮姜3克、薄荷6克。

上为粗末。每服6克，用水300毫升，加烧生姜1块切破，薄荷少许，同煎至210毫升，去滓热服，不拘时候。

疏肝养血，健脾和中。

肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，心悸颊赤，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉象弦细。

男科临床适用于慢性前列腺炎，阳痿、早泄、遗精、不射精，男性不育之少精子症、弱精子症、死精子症、免疫性不育。男性更年期综合征、前列腺增生症。

柴胡疏肝解郁，使肝气得以条达为君药。当归甘辛苦温，养血和血；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急，共为臣药。炒白术、茯苓、炙甘草健脾益气，养心安神，共为佐药。薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热；炮姜温脾和中，且能辛散达郁，为使药。诸药合用，可收肝脾并治，气血兼顾之功。

足厥阴肝经、手少阴心经、足太阴脾经药也。方中入肝经药物4种，有柴胡、当归、白芍、薄荷；入心经药物2种，有茯苓、炙甘草；入脾经药物2种，有炒白术、炮姜。从药物功能分类来看，补血药2种有当归、白芍；解表药2种有柴胡、薄荷；补气药2种有炒白术、炙甘草；渗水利湿药1种有茯苓；温经止血药1种有炮姜。

方中当归、白芍补血柔肝，柴胡、薄荷疏肝理气，体用同治，养血疏肝；茯苓养心安神，炙甘草益气养心，补气安神，子令母实；炒白术益气健脾，炮姜温中健脾，以壮后天，培土植木。诸药相伍，共奏疏肝养血，健脾和中之功。

逍遥散与柴胡疏肝散均能疏肝理气，但逍遥散疏肝解郁，理气止痛作用不及柴胡疏肝散，多用于肝郁血虚脾弱证；柴胡疏肝散长于疏肝理气，解郁止痛，多用于肝郁气滞的实证，这是二者的区别。

逍遥散出自《太平惠民和剂局方·卷九》。

治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心悸颊赤，口燥咽干，发热盗汗，减食嗜卧，及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟。又疗室女血弱阴虚，荣卫不和，痰嗽潮热，肌体羸瘦，渐成骨蒸。

甘草（微炙赤）半两，当归（去苗.微炒）、茯苓（去皮.白者）、芍药（白）、白术、柴胡（去苗），各一两。

上为粗末。每服二钱，水一大盏，烧生姜一块切破，薄荷少许，同煎至七分，去渣热服，不拘时候。

中医男科学的理论和实践源远流长，历代医家治疗男科疾病的方剂散在于浩如烟海的古今医籍中，余广收博采，纵横比对，梳理内涵，归纳共识，突出疗效，精选男科常用方30余首，辑为《精选男科常用方新解》，皆为历经古今医家验证，疗效确切，仍然为当代中医男科临证使用的方剂，分别方剂出处、药物组成、功能主治、男科应用、传统方解、方剂新解、独抒己见、加减变化，详加论述，并附原文、各家论述，以为临证备用。

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