脑水肿的影像分类

细胞毒性1 缺血缺氧,钠钾泵失调,水进入细胞内2 灰白质均受累,常见于急性梗死3 脑回肿胀,T1WI低信号,T2WI高信号4 扩散受限,DWI高信号5 以局部脑损害症状为主

急性期脑梗死的患者,DWI示左侧额叶见明显片状高信号,责任血管为左侧大脑中动脉额叶分支。血管源性1 血脑屏障破坏,血浆外漏,细胞外液增加2 见于肿瘤、出血、炎症、梗塞、外伤3 脑白质区手指状异常信号4 T1WI稍低信号,T2WI高信号,无扩散受限5 有高压及脑损害症状

FLAIR序列肿瘤为稍高信号,肿瘤周围白质内见不规则形高信号水肿,勾勒出局部脑白质形态。

T1增强扫描可以看到肿瘤实体呈花环状强化,而周围水肿无强化。

波谱显示Cho峰明显增高,NAA峰减低。间质性1 脑室内压力增高,脑脊液外渗,为结合液2 见于阻塞性脑积水3 脑室周围边缘光整水肿带4 T1WI低信号,T2WI高信号5 有高压症状

梗阻性脑积水的患者,双侧侧脑室明显扩张,侧脑室前角旁可见新月形长T2信号的水肿带。

DWI序列中由于髓母细胞瘤组织细胞排列紧密,呈典型的高信号。

T1增强矢状位四脑室的病灶呈轻度不均匀强化。

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