我要提问 | 父亲肺癌晚期,出现骨转移,痛到生不如死,该怎么办?

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病友提问

肺癌治疗过程中遭遇个体疼痛问题怎么办?

父亲肺癌晚期,出现骨转移,痛到生不如死,不知道该怎么用药?

也听过有些病友在晚期因为疼痛生不如死的情况,请问这样的情况下该怎么用药呢?有可用的强效止痛药吗?

医生解答

癌症治疗过程中,部分患者因各种原因会出现疼痛,有时甚至疼痛难忍。如果患者出现疼痛,还是要以止痛为主,患者首先要找到引起疼痛的原因,如果是骨转移引起的疼痛,这种疼痛相对来说比较明显,肯定要口服止疼片,加上局部放疗,骨转移引起的疼痛相对来说比较明显。

疼痛的治疗原则目前还是以世界上流行的止痛方法,即三阶梯止痛原则

基本原则为轻度疼痛采用轻度止痛药,患者可以先从最基础的止痛片,如布洛芬,吃起;如果患者出现中度疼痛,吃基础止痛片无效,可以换用中度止痛药,如弱阿片类如果疼痛还是控制不住,可以使用强阿片类止痛药,如吗啡类药物。吗啡类药物是上不封顶的,可以一直往上加量,一直加到疼痛控制为止。

对骨转移患者,如果骨痛程度逐渐加重,必须根据疼痛程度进行疼痛评分,再给予相应的止痛药进行治疗。此外,止痛时,切勿因考虑患者对阿片类药物成瘾,而犹豫不使用强效止痛药,必须给予充分、足够的止痛药,以改善患者的生活质量。

有些患者会出现脑转移引起的胀痛,这时可以进行脱水治疗,加上止痛片为主。

具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

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