别纠结了，肺癌治疗出现这些症状还是得去医院！

最近经常在病友群看到像下面这位病友一样的问题，“治疗过程中出现了一些症状但是却不想去医院”，一直在家纠结。

病友提问

白紫联安罗两化，第一次白紫没什么反应，可是这次白紫又打了升白针，现在已经有15天，体感突然急剧下降，吃饭恶吐，站起来都难了，会不会爆发进展呢？这两天中午想到客厅吃饭，突然脸皮发麻，眼发黑，就要晕了。已经把安罗停了。

请问需要去医院治疗吗，我太不想去医院了。

肺腾顾问

神经方面的症状有些严重，需要找神经神经内科看看了。不是先停药的事儿，停药后还是得再去找神经内科看看。

肺腾助手也明白大家不想舟车劳顿，来回折腾，但是像这位病友，实际上神经方面症状已经严重到影响生活了，第一时间就应该去医院寻求帮助，不应大意耽误治疗。

常遇到的问题

| 在家排痰咳嗽训练后，注意观察痰液

肺癌患者由于手术后伤口疼痛或者体质虚弱，咳嗽力量有限，气管里面分泌物排出困难，细菌会继续生长造成肺炎，会让人呼吸困难甚至危及生命。因此肺癌病人在家都需要进行咳嗽排痰训练（在协助排痰之前，必须排除骨转移等情况，同时，离气管较近，出血风险比较高的肺癌患者也应该避免剧烈咳嗽及拍背）。

在家进行咳嗽排痰训练后，需要注意观察痰液的颜色和性状，正常应该是白色比较稀的痰。如果是黄色/褐色/血色的粘痰，应到医院检查确认，及时就医。

| 康复的早中期患者

处于康复的早中期患者，需要去医院进行复查和随访的：在国内一般规定做手术后的前两年需要每三个月检查一次，这个频率还是偏高的。美国新发布的指南中提到：对于已经治好的患者，包括做过手术、放化疗的患者，建议定期随访是半年一次。所以想去医院的复查的患者，每三个月或者每六个月检查一次都是可以的。

| 胸腔积液激增

少量并且稳定的胸腔积液是相对安全的。胸腔积液增多，一般会引发一些典型的症状，例如呼吸困难、胸闷气短、轻微活动就心跳加速（贫血也会）、体位改变会影响呼吸深度等等，这种情况下如果无法判定原因，即使不去医院进行胸片、B超、CT的检查，至少也要找医生用听诊器听一下。

| 肿瘤压迫或外侵周围脏器

如肺癌导致上腔静脉压迫综合症、脑转移导致颅内高压、急性脊髓压迫综合症、恶性心包积液、消化道梗阻等。这些情况大多发生在晚期恶性肿瘤中，可以导致患者呼吸困难、顽固性头疼、活动障碍或丧失活动能力、腹胀、腹痛等，需要马上处理，严重会危及生命。

| 出血

肺癌患者出血，一般是能够及时发现的。出血是肿瘤病人常见的症状之一。肿瘤体坏死往往会引起局部小量出血，但若肿瘤体侵蚀周围的血管，则会造成严重的大出血。常见的有呕血、黑便、阴道流血、尿血、流鼻血、痰中带血等。

此外，有些靶向药的副作用会导致部分患者鼻腔出血，不与这类出血归为一类。“如果鼻腔出血量大，速度快，怀疑是动脉破裂所致，需要紧急去往医院急诊，寻求医生的外科或介入止血治疗。除去这些危险的出血因素，如果是一点点血丝，在家就可以处理。常用的口服的止血药，大家可以备着，例如云南白药胶囊，薄荷油滴鼻液等。”

除了鼻腔出血这种药物副作用，治疗肺癌的药物往往还会产生一些其他副作用，4月17日，肺腾邀请的中国医学科学院杨广建医生就给大家进行了相关答疑——“如何处理常见副作用”，其中就有副作用的分级处理办法，告诉你哪些情况可以在家解决，如何在家解决。

肺癌治疗过程中，总会出现一些病友们无法自行解决的问题，觉得忍一忍就好，是很多病友会有，但是严重错误的心态。遇到这些问题还是应该及时就医，避免延误最佳治疗时机。