历史回顾丨浙江省肿瘤医院胸部肿瘤青年医师精彩亮相2016WCLC

走进中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）I期临床试验病房

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2016WCLC，在WCLC-CSCO-CAALC联合专场中，Fred R.Hirsch教授、吴一龙教授和白春学教授担任会议主席。会议设置三个环节内容，第一个环节由国内外的专家就精准医疗在早期诊断、预后及治疗等方面的内容展开报告。第二个环节中三名来自中国的研究者进行原创研究口头报告，第三个环节分别邀请专家对原创研究和壁报进行讨论。在第二个环节中三项口头报告中，有两项来自我们团队，今天再次与大家分享相关内容。

宋正波博士

王文娴博士

PD-L1状态在新辅助化疗后升高

JCES01.11: Altered Expression of Programmed Death–Ligand 1 after Neo–Adjuvant Chemotherapy in Patients with Lung Squamous Cell Carcinoma

研究概要：宋正波博士汇报的一项研究纳入76例接受新辅助化疗的肺鳞癌患者，所有患者均接受含铂两药化疗，化疗后进行手术，研究选择化疗前和手术后标本进行PD-L1分析，结果发现，手术后标本PD-L1表达显著升高，化疗前40例患者PD-L1判读为阳性，而手术标本中为47例阳性。另外，本研究还发现手术后标本能较化疗前PD-L1表达更好地预测患者的预后。本研究首次发现PD-L1表达能够在新辅助化疗前后发生改变。

ddPCR在组织及配对血中与ARMS法比较

JCES01.09: A Comparison of ddPCR and ARMS for Detecting EGFR T790M Status from Advanced NSCLC Patients with Acquired EGFR–TKI Resistance

研究概要：王文娴博士汇报的研究收集了经EGFR-TKI治疗后获得性耐药的晚期NSCLC患者。ddPCR和ARMS法检测T790M状态。结果显示，ddPCR阳性检出率为46.7%（35/75），而ARMS法检测率是25.3%（19/75）。16例患者同时进行了组织标本ARMS法检测和血浆ddPCR法检测，阳性率分别是为56.3%（9/16）和50.0%（8/16），其中组织ARMS法T790M阴性的7例患者中，有2例患者表现为血浆T790M阳性。ddPCR-T790M阳性中位PFS长于阴性的患者（13.1：10.8个月，P=0.010）；本研究证实，ddPCR较ARMS方法检测T790M敏感性更高。

精彩点评

台湾大学医学院杨志新教授对两项研究进行了精彩点评，杨教授指出，这两项研究具有一定的临床意义，如果PD-L1的研究得到证实，将对目前免疫治疗的联合治疗模式、动态检测模式产生重要指导意义。而ddPCR的结果无疑告诉我们，采用更敏感的方法能够筛选出更多的T790M突变，进而指导临床治疗。

浙江省肺癌诊治技术研究中心

浙江省肺癌诊治技术研究中心由中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）牵头，浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江省人民医院、浙江省立同德医院等多家核心单位组成。中心将研发、推广、使用基于移动终端的肺癌远程会诊系统，把专家和基层通过远程互联网+的手段连接起来。同时，中心将建立浙江肺癌大数据中心，发展肺癌外科、内科、放疗、微创、影像、精准分子诊断，从而全方位建立起与肺癌相关的技术和平台。此外，一些与肺癌相关的科普知识教育和职业培训也将在中心开展。建立浙江省肺癌诊治技术研究中心的目的在于整合浙江省的肺癌诊治研发力量，组建肺癌诊治协同团队，对接国际国内优势资源，从防、控、诊治、研究等层面，全方位控制浙江省肺癌的发生发展情况。中心依托浙江省癌症中心的9个肿瘤登记筛查点，能覆盖全省三分之一的人口，从而有效做到早发现、早诊断、早治疗。2017年9月，浙江省卫计委启动浙江省第一批重大疾病诊治技术研究中心建设项目的申报和遴选；10月，省卫计委批准组建浙江省肺癌诊治技术研究中心。中心于2018年7月20日正式启动，成为浙江省第一批重大疾病诊治技术研究中心建设项目中首个启动的中心。