李氏砭法 | 砭治经期头痛

基本情况：

患者张某，女性，40岁。

主诉：

刮宫术后头部左侧严重疼痛。

现病史：

月经不规律半年，间断阴道出血2月余住院，由门诊以“崩漏病”收入院。于2019-2-17 9：00在静脉吸入复合麻醉下行诊断性刮宫术，术中出血不多，于10:51术毕回房，病情平稳无不适。16:00诉左侧头痛严重，头晕，恶心，无呕吐，精神差，无力。舌淡，边有齿痕。

既往史：

平素月经期有头晕、头痛、心慌，轻度贫血。2020-2-15，急诊血常规：红细胞计数 3.29×1012/L，血红蛋白 98g/L，红细胞压积 29.7%。

辨证思路：

患者中年女性，长期慢性出血，肾气不足，肾虚不能温脾，脾虚气血化源不足，加之手术，术中出血，阴血益感不足，血补上荣于脑，脑失血养，导致头晕头痛。同时对手术麻醉药比较敏感，导致头晕头痛加重，恶心。

治疗方案：

1、点穴：右侧足临泣、双足三里、双足三里下2.5公分。

2、刮拭头部，刮通。重刮：百会、神庭、大椎、翳风、角孙等。以“以通为补”为原则

治疗过程：

点按右侧足临泣1分钟后头痛缓解，诉头清眼亮。

刮拭头部感觉头皮发热，有轻松感，头晕感减轻。

治疗后效果：

头痛、头晕减轻，夜间睡眠可，次日晨起精神奕彩，疲劳感减轻。

案例总结：

月经期前后头痛，多数因为血瘀和血虚引起，和中医“不通则痛，不荣则痛”原则一样。

作者：杨子娇，河北省中医院李氏砭法虎符铜砭刮痧师承弟子。