倪海厦伤寒杂病论心法笔记（十七）

问： 孕妇的胎位不正，还有脐带绕颈，应该如何处理？

答： 这些在事前都是可以做到的，在事前可以做防范，我们以针灸的穴道来说，在足太阳膀胱经的井穴至阴穴，足少阳胆经的井穴窍阴上做针刺（见下图），如果胎位不正的话，针刺下去，胎位会转正，胎位转正了就不会有脐带绕颈的现象。

前面像男孩的睪丸掉下来，也叫疝气，也可以用针刺的手法，在足厥阴肝经的井穴大墩穴和足太阴脾经的隐白穴（见上图），针一下去，井穴扎针很痛的，一痛一身体收缩，睪丸就收回去了，疝气就没有了。

一般里面有问题，我们在外面就可诊断得到，妇人怀孕以后，脚肿起来，说明水道系统不是很通畅，我们要让水道系统通畅，例如像癸子，茯苓，这些都是排水很好的。

产妇怀孕从一到十月，前五个月，中医的观念是养母体，后五个月是养胎，前五个月是用《金匮》里的当归散：当归、黄芩、芍药、川芎、 白术，后五个月是白术散：白术、川芎、各30克、蜀椒22克、牡蛎15克，白术散里最主要是有牡蛎，补胎儿的骨骼。这样的话就不会造成胎儿太大，不会造成超级巨婴。
      现在好多妈妈怀的超级巨婴，都是妈妈乱补，怕出危险，只有做剖腹产，给医院增加一点收入，西医在这方面是不错的，中医在这方面可能就望尘莫及了。中医认为孩子在妈妈的肚子里要小，在过去怕出现难产，因为过去没有西医，没有剖腹产，所以，还会用布条把肚皮包住，不要让胎儿过大。所以，中医在后五个月不补孩子的肌肉，只补孩子的骨头，孩子骨头强健就好，这些都是我们事先可以预防的动作。

中医所以叫上工治未病，一开始怀孕，我们就开始动手如何调理了。会造成胎儿胎位不正还有脐带绕颈，这些都是妈妈在怀孕期间没有注意保养。在怀孕之前可以吃一点四物汤，生完小孩以后可以吃一点八珍汤。生完小孩气血两虚，可以吃四物加四君子，在怀孕期间不能吃太多补气的药，补气的药吃多了，胎儿会变大。

问：硫磺如何煮药?

答：硫磺是包煎，用布袋装好放入煮，还有石膏也是包煎，不然，直接放在药里面，煮出来的药全是泥巴，拿不出来了，所以要包煎。有时硫磺和石膏放在一个布包里煎煮，有人会说，硫磺大热，石膏大寒，怎么会把两个大热大寒的药放在一起。这个也是根据病情的需要。还有就是牡蛎，牡蛎打碎也是包在布包里放入汤药里一起煮，这样煮得透，金石类的药，都是采用包煎。