冠心病、心绞痛，心病却用“肝药”医！提起...

冠心病、心绞痛，心病却用“肝药”医！

提起冠心病大家首先想到的就是从心入手，大多数救治方案也是以心为主，不过，中医的一大特色就是整体观念，有很多冠心病其实都不是心的问题。从其它脏腑入手也能治疗冠心病，今天就来和大家分享一个我之前的医案：

这是一个老年男性患者，自述心绞痛，伴有胸闷、胸痛已有7年，去医院检查心电图示心肌缺血，心脏彩超见室壁运动欠协调，诊断为冠心病心绞痛。

当时在医院治疗之后缓解，但胸闷、胸痛等情况仍然频频发作，日常服用硝酸甘油，缓解症状。患者遂一直寻求中医治疗，前医大多采用活血化瘀的方法医治，但效果不显。经人介绍找到我。

来诊的时候，患者诉说胸闷痛，气短，心悸，乏力，口干，心烦，两胁胀，泛酸，胃口差，睡眠差。我查其舌淡红，有齿痕，苔薄白，脉沉弦细弱。

问诊的时候患者唉声叹气，于是我问道：“你是不是在生气或者情绪波动比较大的时候，症状会严重？”

患者叹了口气说：“是啊，其实7年前我出现这个毛病的时候，就是因为和别人发生了口角。”

听完患者的讲述，四诊合参之后，方拟：当归，吴茱萸，薄荷，茯苓，甘草，白芍，柴胡，黄连，枳壳，青皮，白苍术，厚朴，陈皮，炒枣仁，夜交藤。

10剂之后，患者胸闷痛明显减轻，其它症状基本消失。又在上方略作加减之后，巩固治疗两个周。半年后随访再无复发。

经常有患者给我说你的医术真好，之前一直没有医好的病，到了你这之后就能见效。

我常说不是我的医术好，而是我更愿意听患者“唠叨”，很多医生不愿意倾听患者的一些“抱怨”、“唠叨”因为这样会影响收入，但是我认为中医，不是治病而是医人，有很多的病症其实都是患者心结没有打开，倾听之后发泄出来了，心结打开了再辅助用药往往能够事半功倍。

而且倾听患者的“唠叨”，我常常能够从中了解到很多的“证据”，就拿这个患者来说，从病症上来看，患者属于气血瘀滞，但从和他闲聊中了解到，患者是因为和别人发生口角之后出现冠心病，而且情绪波动时加重。

这就说明了患者的根本原因是情志不遂，肝气郁结，气滞胸中，心脉郁阻发为胸痹。这样我用方补气活血的同时，疏肝解郁，病症相对诸症自然就消失了。

所以我常说现在不是医生医术不行，而是少了一分耐心，少了一分对患者的了解和关心。