辛夷的配伍应用与禁忌

主产于河南、安徽、湖北、四川、陕西等地。冬末春初花未开放时采收,除去枝梗,阴干。

【处方用名】辛夷、木笔花、辛夷花、辛夷苞。

【饮片特征及鉴别】饮片呈不规的碎片状。辛夷呈长卵形,似毛笔头,长1.2~2.5cm,直径0.8~1.5cm。基部常具短梗,长约5mm,梗上有类白色点状皮孔。苞片2~:3层,每层.2片,2层苞片间有小鳞芽,苞片外表面密被灰白色或灰绿色茸毛,内表面类棕色,无毛。花被片9,类棕色,外轮花被片3;条形,约为内两轮长的1/4,呈萼片状,丙两轮花被片6,每轮3,轮状排列。雄蕊和紫蕊多数,螺旋状排列。体轻,质脆。气芳香,味辛凉而稍苦。

【性味归经及功能】本品味辛,性温。归肺、胃经。散风寒,通鼻窍。

【用法用量】3~10g,水煎服。外用适量,研末塞鼻或水浸蒸馏滴鼻。人汤剂,宜包煎。鼻病因于阴虚火旺者忌服。

药理作用】以辛夷花苞干燥粉末的水、醇提取物对麻醉动物静脉、腹腔、肌肉注射均有降压作用。辛夷煎剂、流浸膏对子宫收缩有兴奋作用。15%~30%辛夷煎剂对多种致病性真菌有抑制作用,浸剂或煎剂对动物有局部麻醉作用。

【临床应用及配伍经验】

外感风寒鼻塞头痛,鼻渊本品辛温,质轻芳香,既走肌表而散风寒,又上行头面而通鼻窍,为治鼻塞头痛或流涕之要药。治外感风寒头痛鼻塞流涕,可与荆芥、紫苏、麻黄等同用,治鼻渊头痛鼻塞,香臭不闻,浊涕常流,证偏寒者,多与细辛、白芷、苍耳子等同用;证偏热者多与薄荷、黄芩、苍耳子等同用。现代临床又将其制成油剂、乳剂、散剂或注射剂局部滴用、吹敷或鼻甲注射,治鼻腔炎症,均取得较好效果。

【单味药方】1.治疗肥大性鼻炎,取辛夷50g,研碎,用酒精浸泡3天,然后过滤,滤液加热蒸发浓缩成黏稠状浸膏,将此浸膏与20g无水羊毛脂混合均匀,再加凡士林100g调匀即成辛夷浸膏。用时将此膏均匀地涂于凡士林纱条上,或直接做成辛夷浸膏油纱条,填人鼻腔内,放置2~3h后取出,每天或隔天1次,10次为1个疗程。(天津医药杂志,1961,(2):94)2.治鼻炎,鼻窦炎,辛夷三钱,鸡蛋三个。同煮,吃蛋饮汤。

(《单方验方调查资料选编》)

3.治齿牙疼作痛,或肿或牙龈腐烂,辛夷一两,蛇床子二两,青盐五钱。共为末掺之。(《本草汇言》)。

【常用药对】1.辛夷配川芎辛夷辛温发散,芳香通窍,其性上达,升达清气;川芎辛散温通,走而不守,能上行巅顶,下走血海,旁通四肢,有良好的活血行气,祛风止痛之效。二药相合,相须为用,通窍之性大增。治疗鼻渊头痛。

2.辛夷配细辛辛夷、细辛二药皆辛温解表,善通鼻窍。二药合用,相辅相成。治疗风寒鼻塞或渊浊涕。

3.辛夷配石膏辛夷味辛,能发散风热;石膏性寒,能清热泻火。二药伍用,一散一清,有清热祛风,消肿止痛之功。治疗痈疽肿毒。

4.辛夷配酒芩辛夷通窍,酒芩善行。二药相配,有清热散风之效。治疗鼻渊浊涕黄稠。

【名方应用】1.济生辛夷散(《济生方》):据《本草纲目》辛夷“肺开窍于鼻,而阳明胃脉环鼻而上行,脑为元神之府,鼻为命门之窍;人之中气不足,清阳不升则头为之倾,九窍为之不利,辛夷之温走气而入肺,能助胃中清阳上行通于天,所以能温中治头面目之病。”方中由辛夷、白芷、升麻、藁本、防风:川芎、细辛、木通、甘草组成。以治鼻渊头痛、鼻塞、不闻香臭,常流浊涕等如慢性鼻炎,过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻窦炎、副鼻窦炎、额窦炎等。

2.芎劳散(《证治准绳》):据《玉楸药解》辛夷“泄肺降逆,利气破壅。”方中由辛夷、川芎各30g,细辛(去苗)23g,木通15g,上为细末。每用少许,绵裹塞鼻中,湿则易之。5~7日瘥。以治鼻内塞不通,不得喘息。

3.辛夷散(《疡医大全》):据《滇南本草》辛夷“治脑漏鼻渊,祛风,新瓦焙为末。”方中由辛夷(去毛)、桑白皮(蜜炙)各120g,栀子30g,枳实、桔梗、白芷各60g,共为细末。每服6g,淡萝卜汤调服。

4.辛夷汤(《古今医准》):据《日华子本草》辛夷“治头痛、恶寒、体噤、瘙痒。”方中由辛夷30g,白附子、半夏、天花粉、白芷、僵蚕、玄参、赤芍各15g,薄荷24g,分作10剂服。以治头面肿痒如虫行(此属风痰)所致。

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