深山里最后一代江湖郎中丨瑶医

生活在深山里的人们，有他们自己与自然相处的方式

风物君语

大瑶山，

一个陌生的名字

它是广西境内海拔超过 1900 米高山中

排名第 7 的高山

1951 年以前，这片区域连张像样的地图都没有

就是这块长期以来属于地图上空白的地方

却一直有着不为外界人们所熟知的传统

瑶医就是其中一个。

大瑶山的原住民有五个瑶族支系：盘瑶、花篮瑶、茶山瑶、山子瑶、坳瑶。数百年前，他们便迁居瑶山，耕耘繁衍，自成体系。

时至今日，他们依然是一个天生与各种植物有亲近感的族群。

世居大山的瑶民对自然物的认知远超过我们，他们从小就明白，哪些能吃，哪些能用，什么东西是什么味道，何种东西碰不得，某种叶子或者枝条能在棉和丝织物上染出一种好看的颜色。而在这些方面我们则懵懂无知。当然，大瑶山里对植物最熟悉的人莫过于“瑶医”。

大瑶山的气候冬暖夏凉，日照少，阴天多，湿度大。在这样的地方居住理论上是风湿病的高发地区，但事实却相反。生活在这里的瑶族人很少得风湿病，这都得益于瑶族的医药。它来自自然的馈赠。摄影/王牧

在大瑶山的腹地六巷乡，我们找到一位名叫李成芬的老汉，他是此地比较有名的瑶医。六巷是距离金秀县城最远的行政乡，位于大瑶山南麓。

如果从县城去六巷，需要绕道桐木镇，穿越象州县地界，再回金秀界，然后上山、下山……才能抵达百余公里外的六巷。所以，六巷乡的干部到金秀县城开会，是头天晚上住到县城，否则便赶不上上午的会。

曾经属于地图上空白地区的大瑶山 摄影/王文伟

1988年，通往六巷的这条险峻公路才通车。那年，已经74岁高龄的费孝通先生第五次到大瑶山，曾不顾艰险，坚持前往六巷。

李成芬家住六巷乡古架村，这里正好在大瑶山主峰圣堂山的山腰上。这位李瑶医长年走在瑶山里，在缺乏现代医疗条件的大山深处，运用他们世代传承的草药和验方，治病救人，是瑶山血脉得以延续的“土药师”、“土医师”。

瑶医似乎更重视草药的传承。许多被反复验证过的草药都编有“歌诀”，与中医汤头歌颇类似，像“叶里藏浆拔毒功”、“节大跌打驳骨雄”等等，就是把植物的外形特点与药效结合起来的“药谚”，更利于口口相传。

在“赤脚医生”盛行的那个年代，广西曾经将常见的中草药编成《广西中草药》一书，广为流传，书中搜集到的瑶山草药应该也不少。广西是中国中草药植物最丰富的省份之一，而大瑶山则是广西的翘楚。

瑶医所使用的草药

李成芬告诉我们，他掌握的草药约有上千种，可分四大类：五虎、九牛、十八钻、七十二风。这些词乍一听很是威猛，在梁羽生先生的武侠故事中也能见到——顺便插一句，大名鼎鼎的梁先生就是大瑶山下的蒙山人，抗战时期，他曾与家人避难瑶山中。

多年前，我们曾在桂北龙胜县拍摄一户盘瑶人家洗“庞桶浴”。他们并非瑶医，但他们洗浴用的二十多种植物，全是打小就熟稔的草药，随手采回来，堆在一口大锅里熬成药用的“洗澡水”。

“庞桶”就是一只齐腰深，约莫半米直径的椭圆形木桶。他们一家人洗药浴的顺序是从老到小，假如家里有病号或刚生完孩子的妇人，则需分别洗，而且所用的草药也有所区别。李成芬说，就像你们每天要洗澡一样，瑶族人在春夏之际，湿气、暑气重的时候，更是经常洗药浴，主要是健体强身。

李瑶医最拿手的医术是外伤接骨。我们等到了一个他外出疗伤的机会——病号是一位乡村铁匠，姓陆，四十岁左右，一星期前从木梯上摔下来，小腿粉碎性骨折。

当时铁匠已经在乡卫生院敷药、上夹板，但是整条腿红肿，疼痛一直未减，因此才延请李瑶医给他诊治。

在中平镇那位铁匠家中，我们第一次见识了瑶医接骨。熬制好的草药是老李从家中带来的，在铁匠家的厨房里，老李把深棕色的药膏加温后，摊在一张蕉叶上铺匀，随后便直接敷裹到伤腿上，蕉叶外面再用纱布缠好。

大瑶山孟村采药百岁陶女占寿星  摄影/张小宁

整个过程不过十多分钟。尽管卫生院的X光片显示，铁匠的右小腿骨折很严重，但李瑶医却说，如果只是骨折，他最多用两副药就能接上，而且也不用夹板固定。一个月以后，我们通过电话打听铁匠的腿伤，李瑶医说，只用了一副药，早就走路了。而且，这段时间里老李又给三个人接了骨，其中两人还是肋骨骨折。

每次诊治过后，李成芬总要把病人的情况记在一个随身的小本里。当我们试图拍摄那个小本子时，被他拒绝了。他说那是他的秘密，只能传给他的徒弟。瑶医的技艺多是家传，倒不在乎传子还是传女。

李成芬那个“传家宝”虽然没让拍，但还是让我们看了——那是一份并不多见的瑶医手稿，李成芬曾当过生产队的会计，高小文化，所以小本子里文图并茂。他最擅长用一种“火灸”来治疗杂症，“火灸”就是用某些有药物成分的植物枝条，点燃后在人体穴位上治病的方法。手稿里画有各种穴位的位置，有他给不同病人治疗的手法和心得。

老李已届七旬，家族中他最看好的“接班人”就是自己的孙女。不过眼下这还是一个未知数，因为孙女从医学院毕业后没有选择回到瑶山，而是留在了城市。

作者／杨小肃