黄芩汤临床应用

• 发表于： 2019-04-172019-04-17

一、治疗范围

热泻腹痛，痢疾。见证：身热，下利腹痛，甚者里急后重，下利脓血或黏液。治痢可随证加入清热解毒的黄连、苦参、地榆、双花、马齿苋、白头翁，凉血的地榆、牡丹皮之类。

二、加减应用

1、合白头翁汤治痢疾，或香连丸治阿米巴痢疾。

2、加泽泻、滑石、枳壳治湿热下利。

3、去大枣，治疗热利或湿热利或火升鼻衄，名黄芩芍药汤。《治法机要》。治鼻衄《活人书》

4、去大枣，加黄连、大黄、母校、槟榔、肉桂，名为芍药汤，治疗下利脓血或黏液，腹痛后重。《河间六书》

5、去大枣，加猪苓、茯苓、泽泻、白术、厚朴、陈皮、木香，治湿食交阻之初痢，尿短者，名四苓芩芍汤。《温病条辨》

6、黄芩加半夏生姜汤，治黄芩汤见恶心、呕吐者。此方加藿香、佩兰、黄连、枳壳、厚朴、茯苓治急性胃肠炎（亭湖按：此加减法甚为全面）。

里急后重可表现为腹中急痛，欲便不得或下坠感。

三、案

患者病初恶寒，后则壮热不退，目赤舌绛，烦躁不安，便下赤痢，微带紫暗，腹中急痛，欲便不得，脉象洪实。先投以黄芩汤，服药两剂，热退神安痛减，后改用红痢枣花汤，连服三剂获安。

亭湖按：知某方之治，又当知其善后方，乃可治病。