治耳鸣为什么先治肝？这篇文章告诉你！【一点资讯】

李艳波大夫指出：耳鸣需从肝论治。

耳鸣的发生与肾、心、肝、胆、脾、肺各脏腑均有关。

中医传统理论认为，肾主耳，耳为肾之窍，为肾之官。《灵枢·脉度篇》说：“肾气通于耳，肾和则能闻五音矣。”提示耳鸣与肾虚关系密切。

《杂病源流犀烛》卷23更明确说明：“耳鸣者，聋之渐也，惟气闭而聋者则不鸣，其余诸般耳聋，未有不先鸣者。”说明耳鸣与耳聋的病因基本相同。

通常，耳鸣耳聋多从肾论治，我们临床多从肝论治。为什么这样说呢？

(1)肝脉络于耳：足少阴之经脉，属胆络肝，其支者从耳后入耳中、出耳前，其经气环循于耳。故肝胆机能失调，则影响耳的生理功能。如《素问·六元正纪大论》曰：“木郁之发，甚则耳鸣旋转'。

大夫曾治一位女性患者，每于生气后则耳鸣不已，服西药或耳聋左慈丸无效，后根据病情针对性调理百草止鸣汤加减则立竿见影，耳鸣即止。

(2)肝肾同源：肾受五脏六腑之精气而藏之，其精气上通于耳而为听，故肾藏精。而肝藏血，肝血充盛，血可化精，精可化血，精血同源，故肝肾同源。肝阴不足，耳窍失养，也可产生耳鸣耳聋。又肝木有赖肾水的滋养，肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢，虚火上炎，上扰清空，出现耳鸣。治疗既要滋补肾精，又要柔肝平肝，方能获得满意疗效。

(3)肝与气血调畅关系密切：肝主藏血，又主疏泄，气机调畅，气行则血行，若肝失疏泄，气血失和，气滞血瘀，则耳窍受阻，导致耳鸣耳聋。治宜疏肝行气，活血通窍，如通气散(柴胡、香附、川芎)加通窍活血之药，既能理气，又能活血，方中有柴胡、枳壳，舒肝理气。

(4)当归芍药治耳鸣耳聋：当归芍药散出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》，由当归、川芎、芍药，白术、泽泻、茯苓组成，主治肝脾不和引起的妇人腹痛病证。近年也用于治耳鸣耳聋。方中当归、川芎、芍药养血调肝以行滞，茯苓、白术、泽泻补脾以渗湿，对于肝气过旺，横逆犯脾者，肝火得降，脾土得健，耳窍得养，耳鸣耳聋得已。

李艳波大夫经验用药

(1)蝉衣

蝉衣性寒味甘，入肝、肺经，具有散风热、宣肺、平肝定痉作用，其气清虚，轻灵，还能清散肝经风热，通利耳窍，聪耳平鸣。《杂病源流犀烛》卷23又说：“然肾开窍于耳，所以聪听，实因水生于金，盖肺主气，一身之气贯于耳，故能为听。故凡治聋，必先调气开郁。”蝉衣宣通肺气，故可用于耳鸣、耳聋。

(2)葛根

葛根性味甘平，入脾胃经，《本草新编》谓之“入胃，又入肝。”其气轻浮，轻扬升举，升发脾胃清阳之气，药理实验又证明，葛根中含有葛根黄酮，能增加脑及冠状动脉的血流量，扩张脑血管，降低外周血管阻力。中医认为耳鸣耳聋与清阳不升，耳窍失养有关，现代医学认为耳鸣耳聋可能由于内耳血管痉挛，供血不足而致。所以葛根是一味治疗耳鸣耳聋有效的常用药物。

其它疗法：气功按摩：促进血液循环，有益防病健身。

如鸣天鼓：“天鼓者，耳中声也。”将两手掌心紧贴两耳，两手的食指、中指、无名指、小指对称地横放在枕后，食指叠在中指上面，用力把食指从中指上滑下叩击后枕部，听到的声音象击鼓声。节奏均匀缓和，力度由轻至重，双手每次各24下，可振荡耳部经脉，促进血液循环，坚持不懈，有预防和治疗耳鸣耳聋作用。