美国CDC发新报告，警示二手烟“污染”

二手烟，吸烟者制造的空气“污染”，是最常见、最普遍的人造毒雾，对于婴幼儿可导致婴儿猝死综合征、呼吸道感染、耳部感染、婴幼儿哮喘发作，而成年人暴露于二手烟则会患上冠心病、脑卒中和肺癌。

美国疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention, CDC）分析了美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)的问卷调查和实验室数据，评估了二手烟在美国的流行情况。

CDC的报告显示，美国的二手烟暴露率仍然很高，每4名不吸烟的美国居民中就有1人暴露在二手烟中，而儿童的情况则更糟，每5名儿童就有2名暴露于二手烟。

然而，二手烟的暴露率原本曾有过断崖式的下降。1988年至2014年间，随着吸烟率的下降和全美禁烟政策的实施，不吸烟者二手烟的暴露率从87.5%骤降至25.2%。但最近，从2011年~2012年到2013年~2014年间，暴露率一直停滞不降。NHANES的调查数据显示，2013年至2014年间，约有5800万人暴露在二手烟中。研究者表示，近年来美国各州对禁烟法案的实施放缓可能是造成这种停滞的原因之一。根据CDC的数据，目前美国只有27个州和哥伦比亚特区有全面的禁烟法案。

与人群总体二手烟暴露率25.2％相比，3岁至11岁的儿童暴露比例极高（37.9％）。此外，二手烟暴露还存在社会经济和种族/民族差异。2013年至2014年间，超过一半的黑人(50.3%)暴露于二手烟，而白人和墨西哥裔美国人的二手烟暴露率分别为21.4%和20%。生活贫困（47.9％）或租房（38.6％）的人群也面临着极高的暴露率，高中教育程度以下的人（30.7％）也是如此。研究者指出，不同群体吸烟率的不同、对二手烟暴露潜在危害的认识上的差异，以及禁烟法案在各地的实施有别，可能都是造成二手烟暴露率相差悬殊的原因。

看来，减少二手烟暴露，美国仍需努力。

这也提醒我们，无论工作场所、公共场所，还是家庭和车内，这些地方都需要禁烟，以消灭二手烟这一危险的空气污染源，保护儿童和不吸烟的成人。

参考文献：Morbidity and Mortality Weekly Report 2018;67:1342-1346