风湿百科 | Takayasu动脉炎患者常见并发症——脑卒中和心肌梗死

Takayasu动脉炎（Takayasu's arteritis，TAK）是一种罕见的影响大血管的血管炎，因缺血性并发症的发生导致死亡率很高。为了确定患有严重缺血性并发症的TAK患者比例，加拿大韦仕敦大学的研究人员开展了一项荟萃分析。

研究人员对MEDLINE、EMBASE和Cochrane图书馆截止2016年3月的文献进行检索，共纳入35项研究，3262名TAK患者。症状发作或诊断时的平均年龄为10至49岁，从症状发作到诊断的平均延迟时间为2个月至7.6岁。

这些研究的随访时间为22个月至17年，多数研究中女性受试者占比超过70％。在疾病过程中的任何时间，TAK脑卒中的合并总患病率为8.9％（95％CI：7.0％～10.9％），心肌梗死总发生率为3.4％（95％CI：2.1％～4.8％）。 研究中存在中度至重度异质性（中风：I2 = 64.9％; 心肌梗死：I2 = 74.0％），其他缺血性并发症报道并不一致。

△ Takayasu动脉炎患者脑卒中及心肌梗死的患病率

研究显示，脑卒中和心肌梗死在TAK患者中很常见，研究人员表示还需要进一步研究来确定TAK患者严重缺血事件的预测因子和预防措施。

编译：朱浪静中山大学附属第八医院 肾脏内科

Seminars in Arthritis and Rheumatism 2018;47:900-906