陈氏活血起痿汤加减治疗阳痿

老石更中医男科
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水蛭咸苦平。色黑。是一味活血峻药。功专破血逐瘀。消瘢散结。尤其“擅治阴疾”(性事疾患)。笔者取“水蛭破瘀血而不伤新血.专走血分而不伤气分”之性。临床用于治疗男科杂症,收效良好

【病例】某男。28岁。婚后发生阳痿,结婚三年未育,性欲低下,阳事不举.伴睾丸坠痛,小便涩滞.腰酸头晕,舌质淡紫,舌边有少量瘀点,脉弦尺弱

【诊断】阳萎

【辩证】属精脉瘀阻、阳事不举

【治则】活血祛瘀、益肾起痿。方用陈氏活血起痿汤加减:

【处方】水蛭粉(冲服)5g,土鳖虫、血竭、当归尾、蜂房各lOg、川芎、红花、石菖蒲、韭子、淫羊藿各12g、蜈蚣2条、枸杞子、山药各lSg、甘草6g

【用法】日1剂.水煎服

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【疗效】服药3周,病情有明显好转,性欲活跃。后更方以马钱通关散加水蛭90g,烽房120g研末.分4O包.每日1包。次年其妻生一女婴

【说明】张景岳曰:“男子阳痿不起多由命门火衰火衰者十居七八。”现代医学认为.活血化瘀药可改善阴(和谐)茎内血液循环。振奋阴(和谐)茎功能。临床上因寒凝、浊阻、气滞或败精留滞.或损伤。导致血脉瘀阻,真阳之气难达阴(和谐)茎。以致阳痿.故用活血药治疗阳痿实乃“有是证用是方”。本例病机为痰瘀交阻.精脉瘀滞,精血失畅。宗筋失养.阳事不举。治以活血通络。方中水蛭、血竭活血化瘀;川芎活血行气;蜈蚣、土鳖虫、石菖蒲通络化瘀;韭子、蜂房、淫羊藿兴阳起痿。血行络通,真阳达于阴(和谐)茎,故阳痿可愈。

《本草经百种录)言:水蛭最喜食人之血.其性又迟缓善人。迟缓则新血不伤,善人则坚积易破,借其力以攻积久之滞.自有利而无害也。”临床证实,水蛭确有良好的破血消作用。又因其“色黑下趋,善破冲任之瘀”,因此亦善治居下的阴部疾患.故在男科病治疗中应用极广。现代研究表明,水蛭中所含水蛭素能延缓和阻碍血液凝圃.扩张血管.促进血液循环。水蛭常用量为4~6g/日.最大可用至lOg/日,服后未见不适。临床所见水蛭生粉冲服疗效明显优于炙用.故“最宜生用,甚忌火炙”。临床证实,水蛭是一味安全、高效、廉价、不可多得的破血消良药。

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