这5种药是治肾护肾好帮手

这5种药物是治肾病护肾脏好“帮手”,正确用药,能减缓病情发展

家庭医生名医在线

2021-01-10 14:27:55

一般肾病患者需用糖皮质激素和免疫抑制剂来保护肾脏,虽然这两类药物作用强,不过副作用和毒性也很大。肾病病人选择药物时需严格掌握其适应症,不能盲目用药,也不能太随意。另外也有很多药物能治疗肾病和保护肾脏,虽然药效并不是很强,不过毒副作用却很小,不仅降尿蛋白,而且也能改善肾功能。
肾病患者有哪几类药物治疗好?
1、保钾利尿剂
保钾利尿剂中的螺内脂,属于醛固酮拮抗剂的一种,这是低效利尿剂,常常应用于高血压治疗。因为刺激醛固酮受体,促进肾小球内高压,久而久之增加系膜细胞增生和系膜基质,导致肾脏纤维化和肾小球硬化。螺内脂是醛固酮竞争性抑制剂,能对抗以上机制,进而发挥其疗效,可减轻肾小球内高压,抑制肾小球硬化以及肾脏纤维化进程,从而起到治病和护肾的效果。同时也能降低尿蛋白,改善肾功能。
2、抗酸药
抗酸药物中碳酸氢钠片,常应用于胃病,进入体内能快速中和胃酸,减轻胃酸过多和烧心等症状,同时也能纠正代谢性酸中毒问题。但慢性肾病患者肾功能减退,不能及时清除体内酸性物质,使得过多酸性物质不能被肾脏完全清除,从而在体内聚集,大量消耗碳酸氢根。及时补充碱性物质如碳酸氢钠,能改善以上因素所引起的肾损伤,延缓慢性肾病发展进程。
3、活性维生素D
活性维生素D常应用于治疗骨代谢异常、矿物质代谢异常以及骨质疏松症,也应用于维生素D依赖性佝偻病和继发性甲状旁腺功能亢进。另外在治疗肾病方面也起着至关重要作用,活性维生素D能抗炎症反应,也能抑制肾小球细胞凋亡,对抗基质增加和肾小球系膜细胞增生,抑制肾小管间质纤维化,减少肾病病人尿蛋白排出,降低患尿毒症几率。
4、他汀类药物
他汀类药物常应用于治疗胆固醇升高、甘油三酯低密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B升高,帮助调节血脂,防止动脉粥样硬化。肾病患者用他汀类降脂药不仅能降血脂,而且也能降低蛋白,改善肾功能,延缓肾衰竭发展进程。此类药能减少肾小球毛细血管内高压,改善肾脏局部血流便,同时也参与干预肾病免疫应答,促进调节系膜细胞增生凋亡。
5、RAS阻滞剂
RAS阻滞剂也就是肾素血管紧张素系统阻滞剂,常应用于高血压治疗,一般心内科和肾内科用到此类药。普利类或沙坦类降压药能降低全身血压,降低肾小管内高压,改善肾小球压力、滤过和灌注,从而达到降蛋白效果。
温馨提示
大部分肾病患者会用到以上药物,不过也不能自行用药,以免影响病情治疗。不管用哪种药物前都要咨询医生,仔细看一看说明书,严格掌握其适应症和禁忌症。用药期间定期去医院做相关检查,及时发现药物副作用。
参考资料:
1、《这5种药物都是治肾病护肾脏好“帮手”,还未使用者,现就可选用》,肾为先,2020-12-26
2、《2类药物是肾功能不全的“好帮手”!提醒:小心这些药拖后腿》,肾病之家,2020-11-04

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