事关孩子“生死”的一念之差——父母必须get的处理意外技能 / 开普饭

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今天我们聊一个有点沉重的话题

孩子发生意外我们该怎么办？

分享一个案例：

前些天看到一个案例，一个幼童在家长毫不知情的时候将纽扣电池放进嘴里，家长发现孩子被卡住时，在用了海姆立克急救法进行处置无效后，第一时间到当地最大的儿童医院就医，进行了查血和喉镜检查没有发现异物，医生根据嗓子发红的症状判断是扁桃体发炎，开药后交代家长注意观察孩子粪便，家长将孩子带回家中看护。回家后孩子开始发烧，吃东西咽不下去，第二天回到医院医生仍按扁桃体发炎处理，此后孩子症状反反复复，父母带着孩子辗转于家和医院之间。

直到第九天，再次就诊时换了一个医生，判断孩子有肺炎并安排住院治疗，拍片时意外发现喉咙里有异物、随即手术。但是手术失败，因为电池里面的物质已经泄露、食道已经被腐蚀。转院后全面检查的结果是食道环形腐蚀，食道壁很薄、手术成功率只有10%，即使成功会留下很大的后遗症。

不幸中的万幸，手术成功了，15天之后孩子奇迹康复没有留下后遗症。医生说吃下电池九天还能恢复的这么好是第一次遇见，大多数病例的后果都是孩子的重度残疾*。

难道都是家长的责任吗？

很多人看到这个案例的第一反应是谴责家长没有看护好孩子，以致于连孩子吞下什么都不知道。但实际上，我们在看护孩子的过程中，总有多多少少看不见的时候。因为家长也是人、也有精力不济、偶尔走神的时候。让家长变成24小时时刻警觉长着一万只眼睛的的机器人，来确保孩子安全显然是不切实际的苛求和奢望。

在这件事情的过程中，家长的处理基本得当，简单急救后第一时间向专业医疗机构求助。很不幸的是，她一开始没有遇到靠谱的医生，没有对孩子的症状做出正确判断和检查，延误了最佳治疗时机。

更不幸的是，这个事件过程中最糟糕的那个环节，恰恰是我们目前就医的常态：有病时无法在第一时间遇到靠谱的医生、做出正确的诊疗，也就是说，我们寄予厚望的“专业”医疗救助，要靠运气——比如刚才那个案例，还好在第九天遇到了一个靠谱的医生。带孩子去过儿童医院的家长都深有体会，心里像着了火一样带孩子去看病，排很久队、做很多检查，最后大夫问诊的时间不足三分钟就开单子取药输液……

除了依赖医生，我们还能做什么？

孩子发生意外和生病时，如果你问别人应该怎么办，90%以上的人会告诉你：去医院、听专家的。问题是，我们现实中的儿童医疗条件实在是不太理想。

虽然“意外”在孩子的养育过程中是小概率事件，但是发生时对每一个家庭可能都意味着灭顶之灾。在我们的医疗大环境全面改善之前，家长们必须主动学习并熟练掌握自己处理孩子突发意外的一些技能，尽可能将这些伤害的后果降到最低。

意外发生之前的准备：

首先，要将孩子可能遇到的意外伤害记下来，针对每种意外搜集第一处理方案，反复演练熟记，以备不时之需。这些伤害主要有：摔伤、呛入异物、烫伤、溺水、割伤、咬伤、中毒和过敏。主要的急救技能有心肺复苏、海姆立克急救法、止血按压、烫伤冲盖等。我们建议家长们将每一种急救方案打印出来，让家庭中的每一位看护者反复演练。

第二，针对每一种意外，整理出最佳的医疗救治单位，熟记它们的电话和路线。判断最佳医疗救治单位的标准有三个：一是距离事发地的距离，二是对症，三是就诊时间。比如大家都倾向于第一时间到儿童医院就诊，如果遇到流感高发季，儿童医院往往人满为患，那么有儿科的综合性医院就是比儿童医院更合适的选择。

第三，家中常备急救药物，定期更新。这些药物主要包括消毒、止血、包扎用品。

掌握上述三点，可以在意外发生时为孩子争夺宝贵的时间，最大限度获得准确的治疗。

意外发生后的处理步骤：

一旦意外发生，家长们还可以按照以下步骤处理。

①观察症状，确定是否需要就医。这一项的主要判断标准是孩子的意识和开放性损伤的程度。如果意识不清、走路不稳或孩子说头痛、恶心，就应该立即就医。如果出现大量出血、大面积开放性伤口，也要立即就医。

②仔细观察意外现场，不要放过任何细节。快速询问意外现场的每一个人，最大限度掌握导致意外发生的信息。在孩子就医时，将这些细节和信息尽数反馈给医务人员，帮助他们做出准确及时的判断。

③选择最佳救治场所，对医务人员的救治措施有疑虑时立即沟通，避免误诊和漏诊。