胰腺癌症状

胰腺癌的临床表现呈多样化，这与癌肿所在部位、病期早晚、胰腺破坏程度、胆道或胰管梗阻的有无及程度有关。胰腺癌病短，发展快，一旦转移，相应部位的临床表现更增加了复杂性。

胰腺癌最常见的症状有腹痛、黄疸，其次有乏力、纳差、腰背部疼痛、恶心、呕吐、腹泻、呕血、黑便、发热；少见症状有多饮多尿、精神失常等。

1、腹痛 约80%的患者有腹痛，多出现早，常在中上腹和左季肋部，可向背部、左肩胛区及前胸部放射。肿瘤压迫胰管，可使之扩张、扭曲、内压增高、并发急性胰腺炎。腹痛性质较模糊，可为饱胀不适、胀痛或钝痛等。一般说来，胰头癌常为右上腹痛，胰体尾癌以中上腹和左上腹多见。若癌肿压迫胆管、胃、十二指肠时，可在进食后出现上腹饱胀，并进行性重加重，逐渐演变为难以忍受的剧痛或绞痛。

2、黄疸 约70%的患者有黄疸、胰头、颈癌较早出现。黄疸或与腹痛同时出现，也可在腹痛出现后不久出现。胰体尾部癌的晚期，可侵及头部，压迫胆总管而出黄疸。胰腺癌所致的阻塞性黄疸的特征是逐渐加深，呈绿黄色，出现浓茶样尿、陶土色类便和皮肤瘙痒。

3、体重减轻 体重减轻是本病的重要临床表现之一，约有90%的患者有体重减轻。体重减轻可为惟一的首发症状。体重减轻除癌肿的消耗外，尚与进食减少、腹痛、失眠、消化。收障碍有关。

4、发热 约占10%部分病人可以发热为首发症状。可为低热、高热、间歇热或不规则热型。一般认为，胰癌可产生内源性致热原，若高热，常表示继发胆道感染。

5、精神症状 部分患者可出现抑郁和精神摇摇欲坠感。可能因对体重减轻的担忧和疼痛的折磨而发生不安、焦虑、失眠有关。

6、其他症状 如乏力、腹泻、便秘、恶心、呕吐、呕血、黑便等。大量胰腺组织破坏可出，糖尿和高血糖。晚期病例有纵隔转移时可出现胸痛、咳嗽、咯血以及呼吸困难等。