名医沈绍功讲解如何治疗高血压,大师经验,不同凡响
说到高血压,西医也没办法,西医治疗高血压终生服药,离不开了,一停药反跳。好多西医得了高血压,它知道这个药离不开,而且很有副作用,降压药的副作用最主要的就伤肾, 血压降了病人肾亏了,男的女的都肾亏。
肾亏不单单是功能不行,而且要提早衰老,尤其中老年人。高血压病全靠西药,血压能稳定,离不开西药,越来越肾亏,提早衰老,越来越筋疲力尽。中医治疗高血压完全是个优势病种,但是解放以后也半个世纪了,中医治疗高血压墨守陈规。
守两个办法:一个就是平肝熄风,天麻钩藤饮,半夏白术天麻汤,肝风内动,肝阳上亢;
第二个办法就是滋水涵木,杞菊地黄汤,知柏地黄丸。50年走这个老路,有一定的疗效,不能否定。
但现在在新的世纪,高血压病人的证候分类也叫证类发生了重大变化,目前高血压病人苔腻的很多,所以我在90年代提出来治疗高血压的新思路,就叫“毒损心络”,走新路子。只要苔腻的病人要从毒损心络来治,当然苔腻的病人不是舌质紫就是苔腻,这个毒实际上就是痰和瘀。所以强调高血压新的思路要祛痰化瘀,不去平肝熄风,也不去 滋水涵木。
用什么药?上次我讲呀,没有把药给你讲全,这回我把药也给你说了。
祛痰轮换用这么几个药:最主要的就莱菔子。生的莱菔子,不能炒,生莱菔子可以用到30g。
第二个海藻,15g的海藻。
这个海藻有个问题,咸呀,因为海藻干了 以后有好多盐的结晶,高血压病人怕吃盐呀,越吃盐血管越硬呀!你必须用海藻来降压,祛痰好药。怎么办?先把海藻洗,把这个盐分洗干净了,再熬药,就防止了 盐硬化血管。
第三个就泽泻。
泽泻药理明显的降压。
第四个茵陈。
茵陈降血压内科大夫很少用,但茵陈里面茵陈素是挥发油,所以茵陈必须后下,或者煎15分钟就 跑掉了,用15g就够了。还有一个就夏枯草。夏枯草注意呀,北京写夏枯草就用夏枯草的头,有些地方夏枯草连梗在一起用,梗没有作用,你不放心就写夏枯头。最后一个就天竺黄。这六个药来祛痰降压。都新的药,新的思路。你们搞那么长的临,跟过我的学生知道,其他人说高血压用这六个药少见,你少见别多怪就行,能提高疗效。
化瘀用什么药呢?最好的药还是水蛭。
为什么我在公家门诊你们跟我抄方 不用水蛭呢?因为水蛭磨粉特别费劲,我用特殊的工艺给它磨粉,特殊的仪器。公家医院不愿给你磨,水蛭假如熬药,那病人喝起来药味奇臭无比,喝不进去,所以 我现在拿地龙来代替水蛭。化瘀呀,我自己门诊还用水蛭粉,公家门诊都用地龙了。
第二个药山楂;第三个是川芎;第四个是泽兰;第五个是苏木;第六个土鳖虫。化瘀也这六个药,这是祛瘀化痰。
六个药不要全用呀!
这次挑这几个,下次挑另外几个,容易提高疗效。作为组成基本方毒损心络,痰瘀同治,然后根据不同的病 人,不同的症状,再进行加味,这个治疗高血压是个优势病种。