手臂麻木，不一定是颈椎病，可能是这块肌肉受损了

本期是“不可强化肌肉”系列连载最后一期，介绍斜角肌。相信学习过基础健身知识和运动康复的同学对这块肌肉都有较深的印象，因为斜角肌对我们颈椎来说起着非常重要的作用。

如果斜角肌紧张或过度强壮、肥大就会减小肋骨和锁骨的空间，压迫到臂丛神经、锁骨下动脉，导致手臂麻、刺痛、肌无力，甚至头晕等现象。

斜角肌功能解剖

前斜角：起于3-6颈椎横突前结节，止于第一肋骨上缘里面。

中斜角：起于2-7颈椎横突后结节，止于第一肋骨上缘外面。

后斜角：起于5-7颈椎横突后结节，止于第二肋侧面。

支配神经：

颈神经（C6-C8）。

斜角肌的作用：

上固定

上提肋骨助吸气。

下固定

前、中、后斜角：颈部同侧屈；

前、中斜角：颈部前屈；颈部对侧旋；

后斜角：颈部同侧旋；颈部后伸，共同维持颈椎侧方的稳定。

01

斜角肌紧张原因

平时我们一些不经意的动作常会用到斜角肌，比如提起重物耸肩的动作。训练者只要做出肩屈、肩外展大于90°的动作，斜角肌都会或多或少的参与拉动肋骨上提。呼吸模式紊乱的人群容易借助斜角肌辅助吸气（90%以上的人呼吸有问题）······

这些因素都会让斜角肌因过渡使用而产生紧张，甚至肥大，从而压迫神经和血管，造成斜角肌综合症。

02

它与臂丛神经、锁骨下动脉的位置关系

前斜角肌、中斜角肌起于颈椎横突，分别止于第一肋骨上缘的里面、外面，这样的走形就形成了由前斜角肌、中斜角肌和第一肋骨组成的三角形间隙，称为斜角肌间隙。刚好臂丛神经、锁骨下动脉穿过此间隙，临床上向此间隙注射麻药，来麻痹臂丛神经。

03

斜角肌与颈椎稳定

斜角肌属于颈部深层肌肉，对于颈椎的主要功能是维持颈椎侧向稳定，因为它的肌拉线更趋近于额状面。整个颈椎就像一个“电线杆子”立于胸椎、胸廓上面，需要前后左右的“绳子”将其拉紧，才能稳稳的竖立起来，这些绳子就是颈椎前后左右的肌肉，其中左右两侧最重要的“绳子”就是斜角肌。

04

斜角肌与颈椎运动

根据斜角肌的运动功能，我们可以发现前、中、后斜角肌分别可以使颈椎做屈、伸、侧屈、同侧旋、对侧旋的动作。反之，也能限制颈椎做相反的动作（查看上面的斜角肌功能解剖）。如果颈椎做屈伸、侧屈、旋转时疼痛或活动受限，我们都要考虑是否是因为斜角肌受损或紧张所致。

斜角肌如果无力，也会导致颈椎在矢状面做屈、伸运动受限，原理可参考前面“电线杆”的比喻。想稳稳的朝一个方向放倒电线杆的话，是不是应该先将电线杆两侧绳子拉紧后，再拉放倒方向的绳子，电线杆才不会左右摇晃的往下倒。颈椎运动同理，先有颈椎的稳定，然后才能保证颈椎在某一方向的运动，否则运动将无法完成或产生疼痛。

对于过度紧张的斜角肌，我们必须拉伸、松解，但是斜角肌对于颈椎稳定性的重要作用我们也不能忽视。若斜角肌无力或肌肉质量下降，我们也要合理强化，避免颈椎产生问题。

关于斜角肌的内容就分享到这，这是“不可强化的肌肉”系列连载的终极篇，希望对大家有帮助，谢谢！