杭州女白领血管爆裂,肺部烂出多个大洞!咳嗽伴咳痰、咳血,小心肺结核“恋”上你!

“我以为只是感冒咳嗽一下子好不透而已,没想到竟已病入膏肓,结核病菌在我身体里悄无声息搞破坏,只怪自己对健康不够重视。”36岁的陈女士(化名)懊悔不已。

陈女士从事销售工作,整天全国各地跑市场。

除了长时间的出差之外,熬夜对她来说也是家常便饭,一年到头几乎没几天在12点前睡。

奔波的生活又带来了三餐不定的问题,经常是有啥吃啥,有时则干脆不吃。

陈女士最初感到身体不适是2个多月前,有点咳嗽,伴随发热,她以为是感冒,自己买了药吃,但并没有见效。

之后咳嗽一直时好时坏,严重的时候还咳出黄色的浓痰,但喝点止咳药水之后又会稍微有所缓解。

她以为是普通的感冒咳嗽,并没有重视。

直到3月6日下午,在一阵猛烈的咳嗽之后,她竟咯出一口血来,还没等她从惊慌中缓过神来,接着又咯出两口,这可把周围的同事也给吓到了,赶紧陪她到医院就诊。

经过肺部的CT检查,医生说陈女士的双侧肺都有严重的感染、多发结节、支气管扩张,最要命的是左上肺已烂出多个大洞,怀疑是肺结核。

3月8日一早,陈女士再次发生凶险的大咯血。据估计,这次失血量足足有200毫升。

医生说,她这种情况说明其肺部有比较大的血管爆裂,如果不立即抢救,对爆了的血管进行栓塞,她会有生命危险。

医生及时的救治只是帮陈女士保住性命的第一步,接下来她还需接受长期的抗结核治疗。

作息不规律、三餐不定时、生病之后自以为是地给自己诊治……

好像在说自己一样……

事实上,身边的年轻人大多数过的是这样的日子……

给自己找的借口亦是千篇一律——年轻……

殊不知,好多疾病已经逐渐低龄化……

这些疾病可是不care你年轻还是年长……

这不,小小肺结核就差点要了36岁陈女士的命啊!

今天是一年一度的“世界防治结核病日”。

在这个特殊的日子里,药娃和小伙伴聊聊肺结核!

什么是肺结核?

肺结核是由结核分枝杆菌(结核菌)引发的肺部感染性疾病。除了头发和指甲外,身体任何其他部位,如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等都可以被结核菌侵犯,但最常侵犯的部位是肺部,称为肺结核。

症状

传染源

结核病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者,其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。

传播途径

结核菌主要通过呼吸道传染,活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时,会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中,从而感染新的宿主。

此外,患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上,形成带菌尘埃,亦可侵入人体形成感染。

结核菌经消化道、泌尿生殖系统、皮肤传播的极少见。

易感人群

糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者,易伴发结核病。

生活贫困、居住条件差、以及营养不良,是经济落后社会中人群结核病高发的主要原因。

药物治疗

药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。

通常,第一次患结核病,也就是我们所说的初治结核病,使用的是一线口服类抗结核药,主要包括异烟肼片、利福平胶囊(或者利福喷汀胶囊)、吡嗪酰胺片和乙胺丁醇片。

异烟肼

异烟肼是目前使用的重要抗结核药,对细胞内外的结核菌均有杀灭作用,故称“全效杀菌药”。

用法用量:成人每日服用0.3g,一次顿服;儿童按体重每日10~20mg/kg,每日总量不超过0.3g。

利福平

利福平是和异烟肼齐称王的药物,也是杀菌剂,同时还有灭菌作用。

用法用量:成人每日0.45~0.6g,空腹顿服;儿童按体重每日10~20mg/kg,每日总量不宜超过0.6g。

利福喷丁

利福喷丁同利福平作用基本一样,并可用于对利福平敏感的单耐药或多耐药结核病的治疗,空腹服用效果佳。

用法用量:利福喷丁半衰期较利福平长,可以每周2次用药,减少患者服药次数,提高患者依从性。成人每次0.6g,每日1次,空腹服用。

吡嗪酰胺

吡嗪酰胺仅在pH偏酸时(pH≤5.6)有抗菌活性。

用法用量:成人按体重每日15~30mg/kg,顿服;或50~70mg/kg,每周分2~3次服用。

乙胺丁醇

乙胺丁醇在pH中性环境中作用最强,与其他一线抗结核药有协同作用,且可延缓其他药物耐药性的产生。

用法用量:成人及13岁以上儿童,按体重每日15~25mg/kg,顿服。

预防

控制传染源

及时发现排菌的肺结核患者,并进行强有效的化学治疗,使其失去传染性,保护健康人群免受结核菌感染。

切断传播途径

注意开窗通风,勤消毒。拒绝随地吐痰,到人群密集的场所注意佩戴口罩。

保护易感人群

及时接种卡介苗,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。

药娃温馨提示:

小伙伴莫要轻视咳嗽,如果咳嗽持续超过2周,就要引起足够的警惕啦!

如果同时伴有咳痰且痰中带血的症状,不要犹豫,速速到有结核病诊疗资质的专科医院做筛查吧!

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