『经方集』真菌性阴道炎 经方案例

许某，女，34岁，郑州人。有多年真菌性阴道炎病史，近因带下量多前来诊治。刻诊：带下色白量多，阴中瘙痒，阴部潮湿，舌质淡，苔薄白，脉沉。辨为寒湿下注证，治当温阳散寒，除湿止带，给予蛇床子散与苓桂术甘汤合方加味，蛇床子30g，茯苓12g，桂枝10g，白术6g，生甘草6g，花椒10g，鸦胆子（研碎）2g。6剂，每天1剂，水煎分内服外洗，内服每日分3次，每次约50ml，余药分早晚2次洗。二诊：瘙痒减轻，以前方6剂。三诊：带下减少，以前方6剂。四诊：阴部潮湿减轻，以前方6剂。五诊：带下止，以前方12剂。六诊：诸证基本解除，又以前方治疗20余剂。随访1年，一切尚好。【点评】根据带下色白辨为寒，再根据阴部潮湿辨为湿，因瘙痒辨为湿浸，以此辨为寒湿下注证。方以蛇床子散温阳散寒，燥湿止痒；以苓桂术甘汤健脾利湿，杜绝湿生之源，加花椒温阳散寒止痒，鸦胆子燥湿解毒。方药相互为用，以奏其效。