治疗银屑病,本维莫德的使用技巧

自2019年本维莫德乳膏上市至今已经两年多了,作为一款拥有自主知识产权的1类新药,上市初期引无数银友关注和期盼。然而本维莫德乳膏的“开盘价”近500元一支,使得很多银友望而却步,只有少数人抱着试试的心态买上一两支尝试,一部分使用者反馈用上1-2周效果不显著就放弃了,这或与用药时间不足有关,一般来说外用药多在3-4周后开始显效。今年3月本维莫德乳膏进入医保,价格也降至138元每支。使用者多了,问题也多了,从近期交流群里看到的最多的问题就是“刺激性”。为此,我们搜集了一些信息与大家分享。

本维莫德乳膏临床应用的方法和技巧

本维莫德无系统不良反应,但部分患者可产生一过性皮肤刺激,绝大多数可耐受,无需停药,如皮肤瘙痒、灼热感、刺痛感、红斑等,多在用药2周内发生,大多数无需处理,随用药时间延长可逐渐消失,如果皮肤刺激反应程度较重或用药两周后仍未消退,应暂停使用。

说明书显示,为期一年的长期用药临床研究中,复发的患者重新使用本品治疗,也表明了本品可重复使用。皮损完全清除后可酌情在原皮损部位继续使用1-2周以巩固疗效。对于大面积的银屑病患者使用本维莫德乳膏,我建议在不超出说明书用量的要求下,在使用初期,可先1天1次使用。若希望取得更快的疗效,待皮损面积减小到一定程度后改为1天2次。本维莫德治疗背部、腿部肥厚斑块状的皮损疗效非常有优势,可优先使用。

▲ 如果瘙痒或者局部刺激明显,可以:
1:可在使用本维莫德乳膏初期联合激素;
2:减少用药次数或者药量;
3:药膏冷藏后使用;
4:皮损部位用药前30分钟至1小时使用润肤剂或者直接1 : 1混合润肤剂涂抹。

—— 顾文涛 江苏大学附属医院皮肤科主任医师

如何减轻本维莫德乳膏的刺激

一些患者询问正在使用本维莫德乳膏,感觉有刺激性,想了解有什么方法减少药物的刺激。
1:本维莫德乳膏的不良反应(刺激)约为10%;
2:可以先涂抹润肤剂,半小时后再抹药;
3:本维莫德乳膏在国内的临床试验是每天使用2次,在国外的临床试验是每天使用1次,从有效率(PASI 75)来看,效果相差10%;
4:可以减少用药剂量(次数),每天1次,薄薄一层即可;
5:一般四周内可耐受(刺激性)。
▲如出现严重的红斑、瘙痒,建议停药并到医院就诊。

—— 整理于 北京人民医院皮肤科赵琰医生患教会

哪里可以购买本维莫德

本维莫德乳膏目前已进入医保,但能医保报销的地区(和医院)并不多,市价基本保持138元每支。除了线下的医院、药店,一些网上药房也可以买到这个药。银友熟知的网络渠道有:“老百姓大药房”和“京东大药房”。

如何减轻本维莫德使用的不良反应--罕见的瘙痒

注意下面内容或可以减少、减轻“本维莫德乳膏”的瘙痒不良反应。

1:医生确诊您属于局部、稳定期的寻常型斑块状银屑病(点滴、红皮、脓疱禁用);

2:初期用药(前2周)每天擦1次,2周后根据皮肤耐受程度可逐步增至2次/天,薄薄一层涂抹在患处,轻揉片刻;

3:尽量在晚间涂药,因为涂药后严禁日光照射,自然光照下也需避光;

4:不管您的皮损面积多大,请注意每天药量不能超过6克,连续用药不能超过12周;

5:不要用在脖子(含)以上部位,皮肤细嫩部位(如腹股沟、生殖器、肛门)也不能涂药;

6:记住,涂完药后一定要立即洗手;

7:妊娠或计划妊娠及哺乳期患者严禁使用;

8:之前有接触性皮炎的谨慎使用;

9:如果痒感明显,尝试下列方法

(1)可以减少用药次数或药量

(2)药膏冷藏后使用或能减少刺激

(3)涂药后30分钟涂擦润肤剂

(4)如出现毛囊炎,可以外用夫西地酸,严重痒感也可口服抗组胺药物

2021年6月18日,由中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组、《中国皮肤性病学杂志》联合主办,广东中昊药业有限公司承办的《本维莫德乳膏治疗银屑病专家指导意见》发布仪式暨“欣星之火”本维莫德乳膏病例大赛项目启动仪式在西安召开的“中华医学会第二十七次全国皮肤性病学术年会”上举行。

会议开始,由陆前进教授作开场致辞,指出银屑病作为慢性复发性的疾病为临床的治疗带来诸多挑战,本维莫德乳膏是银屑病领域首个中国自主研发的新药,也是中国皮肤科引领世界的标志和骄傲,为广大患者带来新的选择,也为临床医生提供了更先进的武器。
中华医学会皮肤性病学分会主委 陆前进教授致辞

会中,本维莫德乳膏国内临床研究首席专家张建中教授受邀致辞,指出目前治疗银屑病的药物并不多,临床医生和科研工作者要关注新药研发与应用,本维莫德乳膏是银屑病领域中国领先世界的一款药物,是治疗银屑病全新选择,尤其在进入医保后,更是为轻中度银屑病患者带来巨大福音。专家指导意见的发布也特别及时,能更好的指导医生科学合理用药,希望临床医生能够多用、多体会。

本维莫德乳膏国内临床研究首席专家 张建中教授致辞

《本维莫德乳膏治疗银屑病专家指导意见》于本月正式发布,作为牵头专家及中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组组长,张学军教授在致辞中表示,该《意见》的发布,将指导临床医生们让本维莫德乳膏这个中国原研的1类新药,正确地应用于广大银屑病患者。同时,对适应症及使用方法的明确,也能让临床医生更清晰地知道药物在哪些患者身上可以发挥更好的疗效。

《本维莫德乳膏治疗银屑病专家指导意见》牵头专家 

张学军教授致辞

在《意见》发布的同时,为鼓励临床医生积极参与应用,助力民族药物领跑世界,由中华医学会银屑病学组和《中国皮肤性病学杂志》共同主办的“欣星之火”本维莫德乳膏病例大赛项目也于本月正式启动。

《中国皮肤性病学杂志》副主编马慧群教授在致辞中表示,本维莫德乳膏作为自主原研的新药,它的疗效在上市后逐渐得到了广泛认可。马慧群教授呼吁更多的临床医生积极参与进来,一起学习和体验本维莫德乳膏,分享出更多的临床使用经验,特别是对于顽固的寻常型银屑病、银屑病甲、掌跖脓疱病等临床治疗难度较大的适应症。

《中国皮肤性病学杂志》副主编 马慧群教授致辞

此次会议有幸邀请到中华医学会皮肤性病学分会主委、中国医学科学院皮肤病医院陆前进教授、大连市皮肤病医院吕成志教授、重庆医科大学附属第一医院陈爱军教授、西安交通大学第二附属医院耿松梅教授担任会议主席。在随后的仪式环节,四位主席邀请来自全国各地的皮肤科专家共同见证了《指导意见》的发布及“欣星之火”本维莫德乳膏病例征集项目的启动。

象征着助力银屑病患者的“希望之树”被缓缓推向台前,《意见》专家组成员纷纷上台,在“希望之树”上留下自己的掌印,寓意着为健康中国蓄能,让无数银屑病患者最终受益,让更多医院、医生对产品的关注,一同化为规范诊疗的携手同行。

参与启动仪式的专家有:陆前进教授、张建中教授、张学军教授、耿松梅教授、吕成志教授、陈爱军教授、陈翔教授、马慧群教授、张春雷教授、栗玉珍教授、孙青教授、顾军教授、刘全忠教授、李福秋教授、郭书萍教授,各位专家在“希望之树”前合影留念,记录下国民新药本维莫德乳膏开启新征程的重要时刻。

《指导意见》发布仪式暨“欣星之火”本维莫德乳膏病例大赛

项目启动仪式

随后,哈尔滨医科大学附属第二医院的栗玉珍教授讲解了“欣星之火”本维莫德乳膏病例大赛的具体内容、参与及评审方式。

哈尔滨医科大学附属第二医院 栗玉珍教授讲解“欣星之火”病例大赛

最后,由耿松梅教授作总结致辞,银屑病是皮科领域公认的“老大难”问题,即使在新药问世的今天,诊疗能力不均依然是阻碍中国银屑病整体管理水平的重要因素。本次会议充分强调了《指导意见》对本维莫德乳膏合理使用的重要意义,增强了临床医生对药物的使用信心。

未来,中昊药业将继续聚焦银屑病及其他炎症性皮肤病领域,加快本维莫德乳膏临床价值探索的脚步,与临床医生共同努力,为更多患者带来福音。

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