门纯德经得起重复验证的治多种神经类疾病方

门纯德 通玄医道 前天

芍药钩藤木耳汤系已故名医门纯德自拟得意名方。主治阴亏津伤，筋脉拘急，疼痛痉挛等神经系统疾患。包括西医的神经性头痛、坐骨神经痛、面神经麻痹、三叉神经痛、多发性神经炎、肢端静脉痉挛症、癔症、癫痫小发作以及拔牙引起的神经痛等等。多年来我对此方子进行一一重复验证应用，除了没有癫痫、癔症病例外，余皆经得起重复，疗效甚佳。

一 基本方：

生白芍30克、钩藤30克、炙甘草9克、全蝎6克（研面冲服）、天麻6克、僵蚕9克、白苣子10克、郁李仁6克、黑木耳15克。

二 加减：

1.神经性头痛、三叉神经痛、面神经炎、坐骨神经痛加柴胡10克、没药10克。

2. 拔牙引起的神经痛加生石膏20克。

3.多发性神经炎、末梢血管痉挛，加桑枝15克、乳香9克。

4.癔症，加百合30克、麦冬15克、红枣4枚。

5.癫痫小发作，加二丑5克、琥珀6克（研面冲服）。

三 方义：

方中以白芍钩藤为主，两药均入肝经，白芍和肝血养肝阴，柔肝而解痉；钩藤疏肝风，调肝气，解痉而止痛。白苣子、郁李仁一苦一甘，甘苦相须，利五脏，疗伤损，破瘀血，润燥结，以通经脉。木耳天麻，一柔一刚，刚柔相济，益精气，濡经络，祛风化痰而止痛。僵蚕全蝎，一缓一急，缓急相的，驱风邪缓拘挛以定痛。甘草调和诸药，延长药效，同芍药配伍，酸甘化阴，养阴益气，缓急而止痛。九味药主辅和谐，标本同治，共通起着濡润经脉，通经活络，解痉而止痛的作用。

以上就是门老先生的原方原意，下面就个人的应用经验发表一点浅疏看法 。

一、本方治疗坐骨神经痛和三叉神经痛时，一般重用全蝎10--20克，蜈蚣2条，同煎，止痛迅速而效高。缺点就是现在蝎子的价钱太贵，盐放的太多，有时用土鳖虫6--10克代替全蝎。三叉神经痛还经常加川芎10--30克，但是风火型的就不能加了，这的医者自己掌握。

二、郁李仁这味药药房一般不愿意备用，一是不常用，二是易生虫变质。一般用桃仁代替，效果没有太大的变化。当然有郁李仁就更好了。

三、白苣子，对于很多中医人来说是比较陌生的，药房一般没有货。它又叫生菜子、莴苣子。主要的功能就是活血化瘀，利尿通乳。有的药方中用于治疗骨折。实在没有的时候本方可以用当归代替，效果略差一点。

四、天麻一般加到10克以上，或颜面冲服。因为现在的草药质量非比从前。

五、钩藤有高血压的患者一定要后下，它降压的主要成分在挥发油中。

六、肢端动脉痉挛症一般和当归四逆汤并用，特别是寒症，疗效明显。

七、此方还可以治疗更年期综合症和失眠，加百合30克、夜交藤30--50克、龙骨牡蛎各30克，热像明显加生地20--50克。

门老先生不愧是一代宗师，所自拟的方子一般都味数少药量轻，而功效卓著。并且提倡使用经方和小方治疗疾病，实在是我们学习的楷模。

附歌诀：芍药钩藤木耳汤，李白草麻蝎子僵；神经之病皆可治，雷诺癔症亦可痊。