为什么你脸部皮肤还不如屁股？

照照镜子，第n次对着自己的脸叹气。

各种水乳各种霜，还有洗面奶磨砂膏精粹水，一整套护肤程序下来起码半个小时，然而色斑一颗没少，鼻子毛孔大得能插秧，偶尔闭口洒满脑门。

再低头看看自己的脚，每天洗脚算是唯一的保养，然而它却比脸还白，痘痘色斑更是从来没见过。腿和胳膊也是，饱受磨难的手细腻得连毛孔都看不到，就连屁股都比脸省心——不出油还滑溜。

怎么说呢，全身上下，就脸皮肤最差。

上网一看，发现有这困扰的不止我一个。

“脸：花最多的钱，长最烂的皮肤。”

“涂神仙水的脸不如涂百雀羚的手。”

“当你以为脸变好了，它一定会立刻给你个下马威。”

所以，全身上下那么多皮肤，为什么脸最差劲？除了再投胎，还有什么解决办法吗？

脸部皮肤差

皮脂腺得背锅

脸部皮肤的问题，一半根源在出油。

这一点，相信许多人都深有体会。

身体其他部位顶多出出汗，多洗洗澡就解决了，脸就不一样了，脸出油。洗得不到位或出油多，爆痘、痤疮、毛孔粗大，甚至可能引发脂溢性皮炎；洗猛了或出油少，皮肤干燥、脱屑，嘴角永远带着干皮。

脸之所以这么难伺候，“多亏”皮脂腺。

皮脂腺存在于皮肤的表皮和真皮，是产生皮脂的主要部位。正常来讲，皮脂腺分泌的皮脂，不仅可以滋润皮肤和毛发，还能防止表皮的水分蒸发，维持皮肤的屏障功能。

比较奇特的是它的分布：前额、鼻、背上部的皮脂腺最多，其余部位较少，掌、足趾及足背没有皮脂腺。发现没，越是容易爆痘、干皮的地方，皮脂腺越多，而我们觉得皮肤细腻的手脚，皮脂腺少得可怜，甚至没有。

有人可能会说，这种分布也没什么，只要皮脂腺正常工作不就行了吗？

确实如此，但问题就在于，皮脂腺它不甚听话。

人体的皮脂差异可以大到什么程度呢？北京大学第一医院皮肤科的吴艳在论文中表示，人类皮肤脂类总量一般占皮肤总重量的3.5%~6.0%，但是最低的可仅为0.3%，最高可达10.0%。真就干的干死，油的油死。

没辙，要想彻底解决脸部出油问题，最根本的方法就是管理好皮脂腺。

影响皮脂腺分泌的因素有很多，比如性别、年龄、饮食、情绪、季节等等。抛开不可控因素不谈，我们来探究一下能采取哪些外部措施管理皮脂腺。（干性皮肤尽量做好补水保湿工作就行，我们重点论述如何控油。）

内分泌方面  皮脂腺是雄激素的一个靶器官。睾酮能使皮脂腺体积增大、分泌增加，肾上腺分泌的脱氢表雄酮和雄（甾）烯二酮也有刺激皮脂腺分泌的作用。因此，抑制皮脂腺分泌的方法之一就是抗雄激素疗法。

最常见的抗雄激素疗法就是口服避孕药，但这可能会有不良反应，如体重增加、黄褐斑等，如果长期服用，还应每半年检查一次血压、乳腺和宫颈。口服泼尼松、地塞米松、维A酸也有效果。

敲黑板，口服药物一般只适用于比较严重的油性皮肤，或者有皮肤病（比如痤疮、脂溢性皮炎）的人，必须在医生的指导下使用！

饮食方面  低热量的食物可以快速降低皮脂分泌率，同时皮脂的构成也会发生变化。当肥胖的成人吃低热量的食物时，其尿液中的脱氢表雄酮和睾酮的水平就会下降。所以，清淡饮食是真的有用。

不过绿叶菜什么的也不必吃太多，适量就好，否则你可能会拉出看起来像黑色实际是暗绿色的便便，并在激情百度后担惊受怕地去医院挂号，问医生自己是不是得癌症了，别问我怎么知道的……

情绪方面  情绪波动可以伴随肾上腺分泌功能活跃。在产生大量肾上腺素的同时有大量肾上腺来源的雄激素合成和释放，可以促进皮脂腺分泌。反过来，情绪平稳则意味着皮脂腺分泌平稳。

所以，下一次看到你油光满面的朋友时，不要急着揣测对方是不是没洗脸，也有可能他是被气的（或者高兴的）。

外用疗法  其实就是洁面剂、收缩水、面部磨砂剂等，买自己觉得使用感OK的就行。注意不要过度清洁，否则会破坏皮肤正常的屏障功能，同时刺激皮脂腺分泌更多的皮脂。寻常痤疮患者应避免用面部磨砂剂，容易搓破皮疹，导致瘢痕和色素沉着。

说到底，啥都不如有钱和基因彩票好使……

紫外线不只会让皮肤衰老

晒黑晒伤都要防

生理条件不够好就罢了，脸部的地理位置也占尽劣势。

它是全身唯一一个全年都暴露在外的部位（手有时候还戴手套或者插衣兜里），而且还没有毛发和衣物的遮挡，什么空气污染、风吹沙袭，一个不落，尤其是紫外线辐射，伤害最大，脸想不糙都难。

口说无凭，上例子。下面这张图来源于CBC，图片里是一位卡车女司机，她开了28年卡车，常年接受阳光照射的左脸明显比右脸更苍老，皱纹更多，松弛下垂也更严重。

看完例子，我们来说说枯燥无聊生动有趣的理论部分。

紫外线辐射（UVR）按照波长可以分为短波紫外线（UVC）、中波紫外线（UVB）和长波紫外线（UVA），其中，UVC几乎全部被臭氧层吸收。

在紫外线对皮肤造成的损伤中，色素沉着和光老化比较常见，我们重点介绍。

醒醒，别睡着

先说皮肤色素沉着。引起皮肤色素沉着的主要是UVB。UV照射后即刻色素沉着迅速发生，此时不一定有新的色素生成，如果继续足量UV照射，则可能引发延迟性色素沉着，此时黑素细胞、树突、黑素小体增加，黑素合成增加。

至于怎么应对色素沉着，重庆医科大学附属第一医院皮肤科副主任医师蔡涛表示，可以外用抑制黑色素的药物，如左旋维生素C、曲酸、果酸等，口服维生素C、维生素E、氨甲环酸等。

还是去医院皮肤科靠谱，遵医嘱就完事儿。

再来说光老化。可以说，紫外线是引起皮肤老化的最主要外在因素。皮肤组织由胶原纤维、弹力纤维和以蛋白多糖为主的基质组成，紫外线可以使胶原纤维大量减少，弹力纤维变性，基质消失，最终导致皱纹、下垂。

一句话，让我们的皮肤全面崩溃。

当然，事后补救永远不如事先预防，防晒还是要搞起来。而且，无论季节，只要紫外线指数＞3，就要防晒！有的天气预报比较贴心，会直接告诉你要涂防晒霜。

惭愧，今天没涂……

虽然现在的防晒产品花里胡哨的，但综合起来就两种，穿戴的和涂抹的。我们来分析一下最常见的防晒产品。

口罩  一般来说，医用口罩的紫外线阻隔率在80%以上，之前特别火的明星黑色同款口罩，阻隔率几乎达到100%。

按照皮肤科医生的标准（即紫外线阻隔率低于95%的都不能防晒），建议先来一层医用口罩，再来一个黑色口罩，防晒防疫两不误，就是可能会闷点。

防晒伞  几乎没用，气人不。商家说的防晒伞能阻隔紫外线是没错，但问题是，谁能让伞贴着脸打啊，紫外线还是会从伞下四面八方的射过来。不过打伞能让人更凉快是真的。

透明伞不行！

防晒衣  效果最好的就是普通的黑色衣服，但吸热。防晒衣布料越致密，防晒效果越好。

防晒霜  SPF体现对UVB的防护能力，SPF值越大，能保护皮肤抵御晒伤的时间就越长，但皮肤负担也更重。PA值体现对UVA的防护能力，同样是值越大防护能力越强。起码要涂1元硬币的量。

写到这里就该结束了（再长也看不下去了），最后来一个防晒小妙招：

别出门。

参考资料：

[1]吴艳. (2004). 油性皮肤和皮脂腺分泌的调控. 临床皮肤科杂志, 33(12), 3.

[2]蒲爱萍, 宋琦如, & 汪岭. (2003). 紫外线对皮肤的损伤及其防护. 宁夏医科大学学报, 25(004), 302-303.

[3]邓家邦. (2001). 紫外线对皮肤的损伤及防晒霜剂的选用. 中国个体防护装备, 000(003), 31-32.

[4]陈旭, & 甄雅贤. (2010). 预防长波紫外线诱发的皮肤色素沉着. 中华皮肤科杂志, 43(11), 821.

[5] Baes, F. (n.d.). Does solar UV penetrate window glass? Health Physics Society.

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