跟诊一周年了

不知不觉，跟随马老师学习的时光已经一年了。记得第一次跟诊去年的九月初，那时候依旧是一个六经的门外汉。承蒙老师的惠泽，我得到了那次和老师一起学习的机会。后来，师兄师姐们就陆陆续续的来了，也非常幸运能认识大家。在这一年的时间里大家真的教了我很多东西。

在跟诊老师门诊的这段时间里，我有了很大的提升，找到了自己的唯一的正确的学习方向，更加深刻了一套实用的辩证体系-----六经辨证体系。一些新的正法、词汇都出现丰富在我的记忆里：察色按脉，先别阴阳；漫言变化千般状，无外阴阳表里间；阴阳五部法.....第一次和老师请教的条文是小青龙汤的“服汤已渴者，此寒去欲解故也”。这是一个真实的病例，让我着实感觉到《伤寒论》的魅力。

阴阳是总纲，也是老师反复强调的问题。老师的阴阳五个辩证要点：1.望诊时的精神状态，比较直观。2.问渴与不渴，想喝热水还是凉水。老师一次直播提到过，如果患者不知道的话，可以用能不能喝的了凉水去试。3.大小便，阴证大便多稀薄，小便清长不利。4.舌苔，这也是老师门诊上会比较注重要看的。主要观察舌质，润燥，大小，以及苔的情况。

老师的新书叫做《经方表证》。伤寒论中的六经，有三个病位，老师写了表，那么其关键也就在于怎样区别太阳病和少阴病了，话说回来亦是在明辨阴阳。

自跟诊之前对“神合方”已经有所耳闻，感觉又是一个验方，而且使用频率也是极多。跟诊之后发现，确实让我一改前观。“神合方”虽然出现频率很高，但老师也绝不是毫无章法，唯病是“神方”。老师观察与问证之细致让我尤其钦佩，是在辩证准确，有了实在依据的情况下才会用，且收效很大。厥阴病很常见，况且女性出现血虚水盛的证的情况也很多，当下人们大多是这个状况，这也就解释了这个出现频率多的'真实的错觉’。

经方是一个体系，在这个理论指导下辩证、开方、用药都不出此概念范围，老师会带我们学习认识一些其他医家的长处，以及时方的思维。后世医家的思维和方药我们都不去排斥，都用六经的思维去解释去分析，真的会更好的记忆和运用。说真的如果老师不提及，作为一个非医学生，我不会或者没有机会去接触像傅青主女科，金元四大家，火神派，瘟疫论这些东西。这也正是我此行的意外收获。

在医嘱方面老师也是做得很好，明白药物只是帮人体一把，却是不能代替人，生活规律，适当锻炼，饮食清淡，少食寒凉，都是老师经常对病人说的。服药后的操作像桂枝汤方后的提醒，老师也不厌其烦的说了很多遍。

老师毫不吝啬教授给我们东西，对我们提出的问题都会一一解答。马老师真的称得上是传道受业解惑的师。我思想走偏的时候老师即使帮我摆正，有问题时老师对我们的毫无保留，瓶颈时期的方向指引，学习懈怠时候的批评提醒。真的是人生能遇此良师，实是一大幸事！