轮转医生日记 | No.8 独立

沙龙外的金碧辉煌

轮转日记No.9 独立 
临近月末,突然意识到组里进修老师半年结束,下个月肯定不来;有的小伙伴可能轮换离开。掰着手指头算了算下个月还在组里的小伙伴,算着算着,“哇”的一声哭出来。
独当一面?
这两个月,由于组里人手充足,我一直跟着师姐的屁股后面管着病人。
有人兜底的感觉可真好,没有注意到的检查报告,有师姐注意了;没有及时更新的病史,师姐会写完;没有签完的牌子,师姐会帮忙召回……
虽然期间被师姐多次骂“渣子”、“拿小鞭鞭抽你”,但除了真正犯错后的诚惶诚恐,更多还是被组里小伙伴宠爱的幸福。
然鹅,这种状态终究不能持续,该承担责任的时候,也应该站出来。
这周后几天,突然意识到翔哥以及唐老师要离开的时候,再算了算可能会走的几位。
好日子到头了。
果不其然,周四查房前,斌哥匀了匀组里的床位。
然后,我正式开始接管两张床位工作,虽然不多,但却也是自己真实、独立管床。
怎么说呢,我想起剖宫产中被主刀医生从子宫掏出的小毛头,离开温暖的羊水后的大哭。
虽然小毛头感到难受,但是……
欢迎你,来到这个世界。
论如何挽救失败的带教
作为一个不大称职的轮转医生,带教也只是偶然为之的活动。
带教的时候,有时很顺利,有时也不顺利。
下面是一则失败的带教:
某次带教,带着同学在检查室准备操作物品。
“操作的准备工作呢,大致上分为医生准备,病人准备,物品准备。”
“医生准备主要是指洗手消毒、戴口罩以及帽子……我没有头发,我就不戴帽子了”
“物品准备,主要是指准备操作的物品,比如纱布、消毒棉球、药碗……”
“病人准备,主要是操作前要到床位旁了解病人情况,解释操作的注意事项以及核对病人信息……我先前查房的时候看过病人,为了方便,我们就将这步省略。”
说完,整理好操作物品,带着大波同学来到病人房间。
到了床头,傻了眼,病人不在。
问了隔壁床位,才知道病人去做检查。
这就尴尬了,不过难不倒我。
转身对同学说:“这说明了准备工作的三步曲,每步都很重要,一步都不能省略。而且顺序也很重要,记得是先病人准备,再医生准备,最后才是物品准备。别像我刚才这样,反倒浪费了时间。
我实在是太机智了,总算圆了回来。
不过,已经有多次为省事,跳过看病人步骤,结果病人却不在,白准备的经历。
所谓的操作顺序,也还是有它的道理。
感动到哭
周一日值,要准备次日六个手术病人的谈话,要亲自换好几床的药,要收三四个病人入院,貌似还有日间手术,还有些乱七八糟的医嘱。
最令人难受的是大交班结束已经快9点,10点前要完成次日手术病人的电子申请以及送手术条。
跟查房的时候,内心感觉有个脚在爬,爬回办公室的电脑前,拼命地改医嘱。
可是查房还是要跟的,不然怎么知道改什么样的医嘱。
滔滔姐可能感觉到我发出的着急的脑电波,问了我句“要不手术谈话让各自床位医生谈掉,或者各自换床位上的药。”
但我居然像个没事人一样说“都可以,没有关系。”(说出这句话的时候,我都想扇自己)
还好滔滔姐也没相信我的鬼话,查房结束,让卫卫姐留在办公室帮忙我。
于是在卫卫姐的帮助下,本以为爆炸的日值班变得极其祥和。
当然我觉得,要是换做敏华姐,这样的日值班肯定是小case。
不过,我最感动的是,组里这样的氛围:不会因为这件应该是某个人做,就一定要让他做,别人会主动搭把手帮忙。
周四的分身
周四的生活可丰富精彩,上午抄方,下午跟宫颈癌手术,傍晚旁听妇科肿瘤沙龙,晚上再听林老师讲凶险性前置胎盘。
现在科技发达,本来没有办法同时听沙龙和林老师的课,后来在小伙伴帮忙录音的情况下,终于能听完两个讲座。
在临床待了两个多月,开始怀念以前在课堂上课的时光。临床的工作总是让人忙碌到忘记整理。
临床工作间隙,听老师们总结的讲座:散落的临床状态,加上偶尔的醍醐灌顶,这种感觉挺好的。
听师姐聊起林老师的往事,越发地佩服老一代医生的状态。
遇到不懂的,不是自己学科的,林老师会自己网上回去查资料,次日再讲给小医生们听。
是真的感叹和佩服!
扎实的拉心电图功底
虽然说实习的时候,拉心电图并不是件令人开心的事情,但是某些时候还是能排上用场的。
比如没有实习同学的时候。
这个周末日值班,没有实习同学。然而明天手术的病人没有做心电图,于是作为小医生的我,就该出马。
床边心电图是走纸的机器,我至今还记得我实习在神内第一次遇到这类机器的懵逼。
也正是有了之前的经验,我再遇到这类机器的时候,内心也不慌乱了。
虽然机器长得不一样,但基本的标准都还一样:从C1到C6,也都还是红黄绿,褐黑紫。
推着心电图机到处做心电图,像个推着小卖车的售货员。
我回想起了在血液科实习时拉心电图的美好时光。
一个上午,十几个床边心电图,和病人唠着嗑,拉心电图。
偶尔碰到病人外出检查不在床边,于是反复来床边几次。
实习的经历,在记忆中都是美好的时光,也是开心的时光。
人文关怀
某天手术比较晚,复苏室的老师也都下了班。麻醉老师人手不够,于是就要求我这个小医生在复苏室看着病人。
任务很简单:就是看着仪器上的氧饱和度不要低于95%,低于95%就让病人大口呼吸,或者拍醒病人,并且自己不能看手机。
我是临时被斌哥拉过去的,手机都没有带,完全满足老师对于不准看手机的要求。
老师们偶尔从复苏室经过,看到我。
在他们的描述中,我是这样子的:
他牵着病人的手,跨过病人的腰,在病人耳边喃喃低语,很亲密。
我的天,我怎么这样了。
我分明是发现病人手冷,而且病人不说话,我的手是给他做写字的板,而且我带着无菌手套呀。
而且我坐在病人的左手边,病人右手写字,我这不得搭着他的肚子吗?
病人说话那么虚弱,我也只能凑过去听呀。
我只是人文关怀,真的只是人文关怀。
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