​杨洁自拟葛根汤平肝息风，祛瘀降压治疗原发性高血压医案

​杨洁自拟葛根汤平肝息风，祛瘀降压治疗原发性高血压医案

【组成】葛根30g，夏枯草15g，决明子15g，钩藤15g(后下)，川牛膝20g，杜仲10g。

【功效】平肝息风，祛瘀降压。

【方解】葛根能改善脑循环及外周循环，扩张血管，温和降压为君药；夏枯草清火散结降压，决明子清肝明目，有明显的降压作用，能降低血浆三酰甘油为臣药；钩藤清热平肝、息风止痉，有镇静和降压作用为佐药；川牛膝能活血散瘀止痛，功在苦泄下降，引血下行，减低头部充血，且补肝肾；杜仲补肝肾壮筋骨为使药。【医案】李女62岁。高血压病史8年，因与人争吵眩晕头痛，颈项僵硬疼痛，伴耳鸣眼花，视物模糊，心悸失眠，手足有时不自觉地蠕动，四肢麻木，舌红苔薄，脉弦细。血压(200/120) 。高血压病2期。中医辨证肝火亢盛型眩晕。治宜平肝潜阳降压。自拟葛根汤加味。处方：葛根30g，夏枯草15g，决明子15g，天麻10g，钩藤15g，川牛膝20g，杜仲12g，黄芩10g，栀子6g， 珍珠母15g。每日1剂， 每日2次。服药1周后， 血压降(160/100) ， 眩晕头痛减轻， 心悸、失眠、乏力、肢麻等症状消失。后继服药5周， 血压降至(140/90) ， 眩晕头痛消失偶有心悸、失眠、眼花， 其他症状消失。3个月后随访血压维持在(140/90) 左右。

【方源】杨洁.自拟葛根汤治疗原发性高血压病42例.湖南中医药导报，1999，