中医人读论语 5 | 使民以时

使民以时

子曰：“道千乘之国，敬事而信，节用而爱人，使民以时。”

这段话曾经被人误解，尤其是“使民以时”这句，一些研究者认为，孔子的学问是站在官方的立场说话，或者说孔子的言论是为官方服务的。以小人之心，度君子之腹，难免有此见解。就算如此，能“以时”地“使民”也不是什么坏事，因为“以时”是天之“道”。“百姓日用而不知”是常有的，君子明“时”而知“道”，为了让大众也知“道”，自然需要“使民”。“以时”是智慧，包含天时，也考虑到地利人和等因素，孔子始终把“民”放在第一位。孙思邈也说：“人命至贵，有贵千金”，在中医人眼里，人始终是最重要的。

“千乘之国”在古代顶多是一个中等大小的城市，在中医人看来，“千乘之国”就是指我们的身体。我们如何对待自己的身体呢？这里说得好：“敬事而信”，意思是说要敬畏我们的身体，因为身体不是普通的机器。一辆车坏了可以更换相应的零件，但人体的“零件”不好更换。简单得说，想要身体好，就要对身体讲“诚信”，不能欺骗身体。我们如何对待身体，身体就如何对待我们，人会说慌但身体不会说慌。我们相信身体有强大的修复功能，但如果一直用不“诚信”的方式对待身体，身体迟早会把真实的情况“赤裸裸”地告诉大众。不过，如何做才算是对身体好呢？孔子认为，对待身体要讲究简朴，讲究“节用”，这与儒家推崇的“礼”是一致的。儒家推崇的“礼”讲究“实用的理性”，与奢侈、铺张浪费之“礼”对比，孔子宁愿要“简朴”。身体要健康，最简单的做法就是“不折腾”她，让身体根据大自然的时间节点做相对应的事情，这就需要讲究“时”。“使民以时”就是使自己懂得把握“时”，在中医人看来，“时”有三层意思，分别指“时势”、“时节”和“时机”。

首先讲“时势”。很多疾病是“时势”带来的，例如张仲景那个年代，社会是兵荒马乱，自然环境是天寒地冻，农民是衣不果腹，疾病自然是瘟疫肆虐。当时的情景是“家家有位尸之痛，室室有号泣之衰”，张仲景的家族也不例外。他说“余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，而伤寒者十居其七”。最近这些年，人民物质生活水平大大提高，社会工作节奏快，快餐文化盛行，也出现了很多与“时势”相关的疾病，例如肥胖者居多、三高人士居多、心血管疾病居多、中老年疾病年轻化等等，这是社会的疾病之“时势”。一个人的“时势”就是“精神”，俗话说“人逢喜事精神爽”，“精神爽”就是代表个人的“时势”走向。一个人的精神足，干事自然顺手，身体自然健康。时常保持精神饱满的人难得病；一个人病了，首先受到影响的便是精神，所谓“无精打采”。“时势”是社会综合发展之气，是人类的精神，是动植物的生长力。

其次是“时节”。西医不讲“时节”，中医是务必讲时节，例如过了白露才开始种植水稻，便意味着错过了时节，也就错过了收成。老祖宗说“春生夏长秋收冬藏”，是针对天地之间每一种生物，《黄帝内经》这段话就是要求人类要按照“时节”来调整自己。

春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。

秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也；逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。

冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也；逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。

第三是“时机”。以作息为例，中医讲究子午觉。最好的午觉是在中午11点到1点之间，晚上应该在子时之前开始进入睡眠。要想身体平和，睡眠是最好的补品，但要对应“时机”。长时间熬夜的人，敷面膜、吃补品都没有很大效果，因为违背了大自然的动静天道。晚上已经入阴，按时睡觉就是养阴，养阴就是为了养阳。晚上没有睡觉，早上起来必定是无精打采，因为阳气在晚上继续被消耗，早上起来自然没有了阳气，哪里还有精神呢？运动也是要讲“时机”，运动本身是消耗阳气和能量，运动能够加快新陈代谢，达到血气畅通，神清气爽。出汗是手段不是目的，晚上运动是违背“时机”的，时间长了，身体很多问题都会出来。

“使民以时”是“道”。