想成为一位名副其实的中医，需要迈过两大关，即脉诊和药物苦欲补泻
学中医的人都知道脉诊的重要性，但很多人都是走个过场，包括专家教授，都以问诊和检查为主，对于诊脉，实在是心明者寡，泛泛者多，想通过诊脉而疗疾如神者，真的是寥寥无几。
为什么脉学这么难？全国精通者那么少呢？原因就是在于学习的人，即使临证几十年，期间也有过琢磨感悟，但可能从始至终都没有走一条正确的道路，所以也就很难达到一种至高至深的境界。
学习脉诊，我们业内早有共识，那就是王叔和《脉经》中所记载的“心中了了，指下难明”。隋唐名医许胤宗也表示，“脉候幽微，苦其难别，意之所解，口莫能宣”，也就是说，脉象的复杂性，要想真正辨别其中的奥秘，往往并不简单，有时候意思好像明白，但就是无法表示，大有一种“爱在心口难开”的感觉。
宋代名医许叔微这样说到，“脉之理幽而难明，吾意所解，口莫能宣也。凡可以笔墨载，可以口舌言者，皆迹象也。至于神理，非心领神会，焉能尽其玄微耶？如古人形容一胃气脉也，而曰不浮不沉，此迹象也，可以中候求也。不疾不徐，此迹象也，可以至数求也。独所谓意思欣欣，悠悠扬扬，难以名状，此非古人秘而不言，虽欲名状之而不可得，姑引而不发，跃然于言词之表，以待能者之自从耳。”
比如这是一个关于胃气脉的论述，古人讲这种脉的形态描述为“不浮不沉，不疾不徐，意思欣欣，悠悠扬扬，难以名状”。这种表述该怎么去体会？这个不浮不沉，不快不慢，比较好理解，但是接着给你来一个“意思欣欣，悠悠扬扬，难以名状”，此题怎么解？
对于这一点，金元四大家之一的李东垣对此也表示词汇量有限，不知该如何表述这个“意思欣欣，悠悠扬扬，难以名状”，干脆笔锋一转，玩个更大的，一句“脉贵有神”就点明其奥义了。“脉贵有神”该怎么解？对此，脉学宗师李士材也表示“惟其神也，故不可以迹象求，言语告也”。因为这种脉象没有一个固定的形态，也没办法用合适的文字来描述，只能将其用一个比较有境界的话语来表达。
又比如形容滑脉，说是替替然如珠之圆转；形容涩脉，说是如雨沾沙；形容紧脉，说如切绳转索；形容散脉，说如杨花散漫；形容任脉，说寸口丸丸。这些都是迹象之外，别有境界的话，一般人很难体会。正因为所述脉象穷于言语，所以大师们才借这些体验过的“高端感觉”以供学者揣摹。
所以对于脉学，要做到跟古人一般境界，就得全靠悟性了，要靠悟性，那也需要走在一条正确的路上才行。天赋好的用1年，你在临床摸爬滚打10年，只要方向不错，应该也是可以与之比肩的。
这条道路，其实大医李士材已经为我们点明了，在其《医宗必读·脉有不可以言传说》中提到：“盖悟理虽入微之事，然迹象未明，从何处悟入?思境未苦，从何处悟出?必于四言之诀，二十七字之法，诵之极其熟，思之极其苦，夫然后灵明自动，神鬼求通。启元子曰：欲登泰岱，非径奚从?欲诣扶桑，无舟莫适。”所以我们只需要沿着李师的教诲和谆谆告诫，去寻找一条通向脉学高巅的路和小船即可，同时这个是后期临床脉学方面明悟和进阶的基础