【警告】18岁女孩中毒身亡！医生呼吁：这些千万别混在一起吃！
导 读
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当下正是感冒、流感高发季，无论是大人还是小孩，一不留神就容易患上感冒。这时候，为了省事，大多数人会去药店买点感冒药吃，这本是很平常的事情，但有人却因为缺乏用药常识，吃错药而丢了性命！
广东江门的一名18岁女孩同吃两种感冒药后离奇死亡，据报道，女孩服用的罗红霉素缓释胶囊与复方甲氧那明胶囊会致人茶碱中毒 。
许多感冒药、退烧药和止痛药中都有扑热息痛（请仔细阅读说明书）。如果同时使用两种感冒药，或同时吃退烧药和止痛药，造成扑热息痛摄入过量，会造成急性肝损伤，严重会引起肝衰竭甚至死亡。
事实上，除了不同感冒药混着吃有风险外，以下常见药品、物品两两作用，也会产生意想不到的结果，甚至威胁生命健康！
同时使用两种清洁液，女子中毒身亡。家住丰台的王女士在打扫卫生间时同时使用了洁厕灵和84消毒液，而后突然晕倒，因抢救无效最终撒手人寰。
84消毒液和洁厕剂混合反应后产生氯气，通过呼吸道侵入人体，对上呼吸道粘膜造成损伤，使组织受到强烈氧化，粘膜发生炎性肿胀，造成呼吸困难，严重时可致死。
服用藿香正气水和头孢，老人不幸身亡。宁波60岁王大伯中暑后，喝了两支藿香正气水，又服下两粒头孢。结果，面色潮红血压下降，被送去医院抢救。
藿香正气水中含有酒精，在体内消化产生乙醇，而头孢类药物会抑制乙醇在体内的代谢，造成乙醇蓄积，严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡。
吃完降压药和柚子，老人血压骤降。湖北一个老人为了降压，吃了2片降压药，之后又吃了小半个柚子。半个小时后就感觉头晕得厉害，心跳也很快，甚至在送医院的半路上晕了过去。
柚子当中的西柚（葡萄柚）中含有的生物活性成分能促使药物迅速进入血液，等于加大药量，如与降压药同服，会使药效增加几倍到几十倍，引起头晕恶心，比较危险。建议在服药前72小时和服药后6小时内避免或谨慎食用西柚。
喷完驱蚊液又抹防晒霜，女子过敏晕厥。台湾的王女士因喷完驱蚊液后涂抹防晒霜，大腿和手背出现过敏红肿现象，还发生了昏厥。
驱蚊液中的主要成分为避蚊胺和酒精，而防晒霜中含有二苯甲酮，大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合，在高温下被皮肤加速吸收，在过敏体质人群中易引起过敏。
感冒药如泰诺、快克、感立克、感冒清等都含有对乙酰氨基酚，遇到蜂蜜会形成一种复合物，减弱退烧作用。同理，凡是含蜂蜜的中成药，如止咳糖浆、川贝枇杷膏等都不宜和上述感冒药同服。
维生素C属酸性物质，而磺胺类药（如复方新诺明）及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐，而形成泌尿系统结石，导致肾脏损害。
碘酒中含的碘会与红药水中的汞发生反应，形成碘化汞，会沉着在皮肤表面，汞本身就具有毒性，对身体有害。
都说“酒后不吃药，吃药不喝酒”，但经常有人不当回事。其实严格意义上讲，只要是吃了药，就不再适宜饮酒了。不管是红酒啤酒还是白酒，只要吃了药，在停药的一到两天内也是不适宜喝酒的。
其中有几大类药物对酒精的反应特别致命的，服用了这几类药物再饮酒的话，就会引发一系列医学上称为双硫仑反应的极度不适，进而危及生命。
1
头孢类+酒=毒药
头孢菌素类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等
在吃过头孢类的药物，或是打了头孢类的消炎针之后，再喝酒，就会出现“双硫仑样反应”。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。
另外，双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。本身就有心血管基础病的人，有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。
那么，饮酒和吃药，到底间隔多久才是安全的呢？一项调查分析显示：饮酒后5天之内的人，吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒6天以后，再服药，是安全的。
2
安眠药+酒=一条人命
镇静催眠类药物，如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂，在乙醇的作用下，会被人体加速吸收，同时还会减慢其代谢速度，使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。
饮酒后，酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制，加上这些大脑抑制剂，使中枢神经系统正常活动受到严重抑制，可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
据说，喜剧大师卓别林就死于酒后服用安眠药。
3
止痛药+酒=消化道出血
解热镇痛剂类，如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用，而酒精也伤胃，两者双管齐下，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。
4
降压药+酒=低血压休克
利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药)等药物。服用降压药的朋友，如果饮葡萄酒，可能引起血管舒张，出现低血压，甚至休克、危及生命。
因为葡萄酒含有的酪胺，若大量积蓄，会对人体造成重大伤害，导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。
5
降糖药+酒=低血糖休克
糖尿病人也要格外注意了，注射胰岛素或口服降糖药期间，空腹饮酒的话，容易出现低血糖反应。
酒精会刺激胰岛素分泌，而如果患者刚服完降糖药，血糖已降到标准值，这时酒精使胰岛素增加分泌，势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒，出现低血糖的几率更高。
另外，像二甲双胍这类降糖药，如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中毒的风险，即乳酸在血液中堆积起来，导致恶心、无力等症状。再者，长期喝酒在引起肝损害的同时，还会增加酮症发生的概率。
6
抗抑郁药+酒=加重病情
抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏，影响到大脑的功能和思维能力，削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦，降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间，甚至还会导致抑郁症的症状恶化。
对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说，酒精还会与这类药物发生交互作用，使得血压上升，有一定危险性，因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。
7
关节炎类药+酒=胃溃疡
如西乐葆、萘普生、扶他林等。上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用西乐葆，就不能喝酒，特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险，如心脏病发作和中风，而酒精会增加这种风险。
生活是美好的，我们在享受生活的同时，千万不要拿自己的生命和健康开玩笑，不要和自己下这样的生命赌注！
吴利东 二附院急诊科 主任医师
教授，硕士导师，中华医学会急诊医学分会委员、中国卫计委脑卒中防治工程中青年常委、中国医师协会急诊医学分会委员，从事临床麻醉及重症医学二十余年，现主要从事急、重症监测治疗（ICU）的工作，研究方向为血液稀释、老年病人及危重病人的麻醉和危重病人的监测与治疗，擅长急、危重症病人的救治。
张卫芳 二附院药学部 主管药师
擅长药物个体化治疗、药物利用评价及药事管理等方面的研究。
注：坐诊时间仅供参考，具体请以医院微信平台挂号排班为准
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