探索经络的循行(五音堂郭原)
在正常情况下经络的气血是怎样流动的呢?《黄帝内经》中有几篇文章记述了这个内容,如:《灵枢. 五十营》、《灵枢. 营气》、《灵枢. 营卫生会》等。但是,由于年代久远,文中常有几处很难理解的内容。因此,本文意欲用现代的观点来探索这些内容,希望能给读者一个可以理解的答案。
一、什么是经络?
《灵枢. 本藏》说:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也”。毫无疑问,《内经》认为经络是运行气血的通道。现在已知,能够运行血液的组织是血管。可是,解剖学中的大、中、小血管与经络的分布显然都不一样。那么经络是什么血管呢?从上文中我们知道经络的基本生理功能是“营阴阳,濡筋骨,利关节”,即直接的营养作用。这种直接的营养作用还表现在经筋的肥瘦和皮部的枯荣方面。在针刺或病理情况下还会影响到循经的皮肤温度。如《灵枢.经脉》说:“气盛有余,则当脉所过者热肿;虚则寒栗不复”。现代医学认为具有这种直接营养作用的血管是微循环的血管。不但如此,纤维解剖学者们还发现传统经络线上的微小血管密集并形成管网状结构,其外还缠绕着胆碱能纤维。这是不是传统中医所说的经络呢?我以为是!
二、经气流通前后的状态
《灵枢. 五十营》说:“呼吸定息,气行六寸”。首先局部经络在气行之前的状态是什么样子的呢?按理应当是静止的状态或没有气血流动的状态,相当于微循环的关闭状态。当气血流通以后那就是动态或气血流通的状态,相当于微循环的开放状态。我们知道微循环开放后,血液会从小动脉流向小静脉,但是不会与微小血管成九十度的流动。那么是什么在经络中流动呢?原来是这个开放的过程在沿着经络流动。经气流到的经络,微循环就会立刻开放并持续一段时间。
三、经络的不应期
微循环学认为:血液有一个从小动脉向小静脉开放的趋势(主要由动脉血压造成),但是,由于有毛细血管前括约肌的控制,血液并非持续的从小动脉流向小静脉,而是间断的开放微循环。体内有一些因素可以控制毛细血管前