经方辨治输卵管粘连、盆腔积液

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全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹

王付大师医案集选

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靳某,女,29岁。1年前经彩超等检查,诊断为输卵管粘连、盆腔积液,经中西药及输卵管通气等方法治疗,均没有取得预期治疗效果。刻诊:少腹小腹胀痛,腹部畏寒甚,手足不温,带下较多,心烦,口干不欲饮水,面色不荣,舌淡红,苔薄,脉沉弱。辨为血虚痼寒证,给予当归四逆加吴茱萸生姜汤加味:当归10g,桂枝10g,白芍10g,细辛10g,炙甘草6g,通草6g,大枣25枚,吴茱萸15g,生姜20g,川芎12g,生地15g。6剂,1日1剂,水煎2次合并分3服。二诊:少腹小腹胀痛减轻,又以前方治疗12剂,诸证悉除。之后,复以前方因病证变化而适当加减治疗30余剂,复经B超等检查,已恢复正常。

用方辩治思路

根据少腹小腹胀痛,腹部畏寒,手足不温辨为寒,再根据面色不荣,舌淡红,苔薄,脉沉弱辨为虚,又因心烦,口干不欲饮水辨为夹郁热,以此选用当归四逆加吴茱萸生姜汤温阳散寒补血活血,加川芎行气理血,生地兼清郁热。方药相互为用,以奏其效。

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