王四进老师漫话鼻炎

       咱们今天就聊一聊鼻炎。

鼻炎，西医划分的种类比较多，像鼻窦炎、额窦炎、筛窦炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急性鼻炎等，有很多种，但我们中医不那么分。

鼻炎，对我们中医来讲，其实是很好治的。

        中医统称鼻炎，叫鼻渊。目前来说，西医对鼻炎的治疗效果不太好，吃消炎药和输液，即使是很受罪的穿刺，效果也不是太好，而且就算穿刺了以后还会犯。对于过敏性鼻炎，西医干脆就说没有办法，谁也治不好。来找我的患者，不少都是经过大医院诊治过了以后才来的。但这个东西，在咱们中医来说，尤其对经方来说都是小问题，都是很好解决的问题。

        中医虽然把鼻炎统称为鼻渊，但是每个人的症状会有不同。我们中医看病，就会根据它的症状不同，用药也会有加减变化的。你看有的鼻炎是流清鼻涕，有的是流浊鼻涕，有的鼻子是过度的通气，有的是鼻塞不通气，有的西医还叫腺样体肥大，要做手术。

        其实，这个都没有必要做手术。你做手术，万一做成空鼻症就麻烦了。网上有些人就有空鼻症，因为做手术留下的后遗症，使得他非常痛苦。这个鼻子过度的通气，你呼吸的话，空气直接就到肺里边了，搞的你坐卧不宁，晚上睡不着觉，还有的做完手术之后会鼻液倒流到咽喉等，很痛苦。

        我们中医治任何病都不在局部做文章，都是有个整体观的。别看鼻炎是个小病，它是整个身体健康的一个外在表现。导致鼻炎的原因，几乎都是一样的，都是受风寒。但是，风寒侵入到人体以后，根据人体的体质不同，它会变化出各种各样的症状。所以说，我们中医看病不管它病毒、细菌又或者别的原因，它的外来原因不是太重要，主要是看个人的体质，体质跟病邪产生了抵抗以后出现了症状，这就是我们的诊断依据。

        研究是什么细菌导致的疾病，针对什么细菌，要去消灭什么细菌，那是西医的思路，我们中医不管那一套。中医就是把你的体质通过正邪相交反应的症状，找到他的战场在哪？看他的战场在太阳经？在少阳经？在阳明经？还是在少阴经？主要是通过六经的这些原则，分析它的正邪交争的战场在哪里？而后把正气给鼓足了，就能从里往外把病邪打出来，病自然就会好。

        同样是风寒，如果是体内有热的，比如是阳明经有热的这些人，感受风寒以后，它马上就化热，口渴唇干，出汗，发烧、怕热烦躁、想喝凉水，踢被子。如果胆经不好的人，受到风寒以后，它直接走到胆经，就会出现头晕恶心，不想吃饭，情绪不好，想发脾气，闷闷不乐，常常不愿意跟人说话。如果风寒入到太阳经的，就会感觉到浑身发紧发冷、四肢酸疼、头疼、后背僵硬、脖子僵硬、腰疼。如果这个人体质比较差，受寒直入少阴，也就是心肾的功能阳气比较差，脉一般沉细，老想睡觉，蜷卧在被窝里边眯着眼睡觉，身上发冷，没有精神，后背发冷，后背发紧。如果太阴虚，脾胃不好的受到风寒以后，他直接就拉肚子，肚子疼，恶心，呕吐，四肢凉。    

所以，同样是受了风寒这个原因，由于人的体质也就是正气的强弱和风寒侵入的深浅不同，表现出来的症状也不一样。所以说我们就不去纠结它是风热或者风寒，是什么细菌或者什么病毒，我们不纠结，我们就看他的症状。因为老祖宗重点都总结出来了，这些东西都给你归纳好了，通过他的症状就知道他病在哪一经，然后方药都给你出好了，在什么经用什么方药。辩清是寒？是热？是虚？是实？在六经中哪一经？在脏？在腑？在经络？你只要把具体症状辨清了以后，什么病都是一样，都可以治疗。

        有好多过敏性鼻炎患者，到我这以后就说去了好多地方，也吃了不少中药，治不好，也没效果，都失去信心了。我说那你就吃我这中药试试效果，用完效果还都挺好的。所以通过一个小小的鼻炎，就能看出一个人的不同体质。体质的强弱、寒热、虚实，都可以表现出来。只有抓住了他们的不同，都能治好。

        比方一个人得了鼻炎以后老是流清鼻涕，流水一样的鼻涕，这就说明它膀胱经温度不够。因为膀胱经是寒水之经，由于肾气的气化，它把寒水气化在周身进行循环。温度够，太阳膀胱经的温度够了，它就没有水了，水就变成气化状态。所以我们不流鼻涕，就因为我们膀胱经的温度够，一旦膀胱经的温度不够了，他就会流鼻涕，大眼角流眼泪。大眼角，正好就是膀胱经的尽头。

        在过敏性鼻炎中，绝大部分是膀胱经寒加上阳明经热。我们说的这个概念，一般人都理解不了。都是一个身体，怎么有寒有热呢？确实是这样吗？我们按六经分，寒热、虚实，各个脏腑、各个经络都是不一样的！你也只有这样分，才能分清是哪个经上的问题。

        还有的一些人患者流鼻涕比较黄的、浊的、腥臭的这种鼻涕，这就是胆经有湿热，脾里边有湿热。这种胆经有湿热、脾里有湿热的人，他感受到风寒以后，鼻子马上就堵住了、堵死了，然后就流黄稠的那种鼻涕。

        再有一个，像有的患者的那种白色的鼻涕，发黏，也是身体有内热，是胃经有热了。胃热，有的鼻子发痒，眼睛发痒，就虫子挠一样痒，还打喷嚏。其实它是内热以后鼻子粘膜红肿，眼睛发炎，所以就会发痒。按西医来说，这就是一些过敏的症状，会说啥什么东西过敏，查过敏源。    

其实，这都没有用。大自然它什么都有，你也不能生活在真空里边，任何细菌病毒都在空气中飘着，你查它干啥？人要是长期内热表闭的话，内热过盛就导致鼻黏膜水肿，它会产生一些过敏的症状，使人特别敏感，常有打喷嚏、流鼻涕这些症状。肿的厉害了，就会影响通气。所以说，西方医学就让你做手术把肿块拿掉，但是你把它拿掉，它里边的内因你没有解决啊！它是传到鼻子上的，它是胃经里有热、胆经有热或者有湿热这些原因，你不把它这个原因去掉，你只是把那块肉拿掉，还是不行，它的根本问题没有解决。

        还有一些常年鼻炎的，脾胃都不行，中气不足，中气都比较差。因为膀胱经，来源于脾胃和肾气，它是这两个脏腑在供着膀胱经，所以说常年鼻炎的人，他的膀胱经虚，中气也都虚。你吃一些消炎药，更会破坏胃气。它根子就在中焦上，中气不足，你的鼻炎能治好吗？你看是个鼻子的问题，其实是身体的一个反映，是经络气化的问题反映到鼻子那了，你把鼻子拿掉也不管用，他身体还是不行。

        鼻子是人体的警报信号系统，告诉你哪儿有问题，你就顺着这个问题，你就找找里边的原因，把里边治好，外边自然就好了。所以说为啥鼻炎西方医学治不好，他做手术也治不好，用消炎药治不好，点鼻子药也治不好。为啥？因为根源不在鼻子上嘛。

        我们中医治病，不在具体位置上去找病根，而是在在脏腑上去找病根。所以我们在临床上治疗甲状腺结节、肺癌、肝部肿瘤、肾结石、胆结石，都不在发病的地方找原因，而是在别处找原因，找他的根，才能把问题彻底它解决掉。

        鼻炎，你看它长的这个位置就在脸上，脸上就是太阳经和阳明经的交界处，太阳经走到后背，然后上头，然后到眼睛，到睛明穴，它就往里走了。其实，往里通过里边的鼻腔咽喉，就到咽喉跟肾经交接处了，这是膀胱经和肾经交结在咽喉部。阳明经是从第2个脚趾往上走，通过足三里再往上走腹腔，再走到脸上。所以说，鼻子、脸上的问题，几乎都是太阳、阳明合症，一般都是按太阳、阳明合症来治。

        祖师《伤寒论》里，太阳、阳明合症的第一方，就是葛根汤。所以，就用葛根汤去解决好多问题。葛根汤治的面非常广，包括一些打呼噜、鼻塞不通气。很多人睡觉打呼噜、打鼾，西方医学搞一个什么打鼾器，放到嘴里边，然后防止打鼾，怕你晚上憋过去了，这个其实都没有用。你往嘴里面放东西，你能睡着？而我们中医都在辨证论治的基础上，以葛根汤为底方，然后做微调。打鼾、打呼噜、说梦话、咬牙，乱七八糟的这些病，都能治好。还有一些失眠的病人，额头胀疼、眼睛胀疼、鼻塞、鼻子不通气、鼻子痒，睡觉来回翻滚，入睡难，打鼾打呼噜，胸闷气短这些问题，都是葛根汤做底方。这个鼻炎呢，也是葛根汤做底方，再看它是寒？是热？是虚？是实？如果是脾胃虚的，加上理中汤，如果大肠有热的，给它喝上承气汤类的，如果胆经有火的，可以和上柴胡类的，如果胃经有热就上白虎汤，这些都很简单。

        我一个同学就是个过敏性鼻炎患者，一天天书包里带着卫生纸，鼻涕走到哪儿流到哪儿，拿上纸老擦鼻子。这一闹，他就是二十几年，到处治也没有治好。因为是同学，有一次我们在一块聚会，正好坐一块了，他非让我给他摸脉，我就把他这个问题给他简单的说了几句，然后第二天就找我去了，非让我给他开点药，最后我给他开了7天的药，等吃完以后就好了一半，后来又吃了一次就好了。

        所以说，鼻炎在我们中医看来，不是那么难治。我们老祖宗留下这套东西是很好的。它不光治鼻炎、肺炎，治哮喘还是这套东西，都是辩证理论。都说外科不治癣，内科不治喘，在中医，我们治这两个效果都很好。包括西医说的治不了的过敏性紫癜，西医就长期用激素，我们不用激素，我们就按辨证论治，大部分都是我们中医摸脉。因为这个病是热入血室，我们治病有目标，所以效果都很好。像过敏性紫癜，复发率很高，有的孩子吃激素一吃好几年，还经常复发，一感冒就会就容易复发，浑身就起红斑，而且用激素控制的人特别胖，身体很弱，体育课也不敢上。

        老祖宗其实把这些好东西，都留给我们后人了，只是后人不去研究。

        人体不发烧，你还是感冒。不能认为不发烧，就不是感冒了。我们只是给起一个名叫鼻炎。你像咽炎，嗓子发炎，也是感冒引起来的，还是受寒引起来的。还有胃炎也是一着凉胃难受，最后慢慢形成慢性胃炎，还是胃感冒，我们中医叫胃感冒，它在不同的经络上，在不同的部位。所以说，我们是辩经论治，不是辨病论治。因为是通过你的症状、脉相、体征，分泌物的形状，大小便等通过这些表现，看你的面色，看你的气色，通过外在这些信息，收集这些信息来诊断你的寒热虚实，诊断你的身体的基础，然后才能说有治病的方向。      

我们老祖宗留下的东西都非常好，但是现在有些东西解读不了。咱们以前的古人写书留给后人，他没有私心杂念，就是想把他的经验留给后人。现在一些人，他心不是那么纯正的，他们的东西只能在某一个特定的环境下可能起作用，一旦不是放之四海皆准的这个东西，就会给我们误导，到头来反而把我们的后来学子给耽误了。你出一本书，我出一本书，搞的咱们当今中医的情况非常堪忧，就乱在这。图书馆里边，你看中医的书籍汗牛充栋。你看哪一本书？你根本就不知道，看那家的书，学谁的经验？也不知道。一个人一个看法，都想另立山头。现代人不如古人的境界高，出的东西层次太低，不能救人反倒误人。很多中医学子有毕业证，从事中医好几年，没有疗效，越来越对中医失去信心，最后他自己养活不了自己，只能改行了。如果我们学校里的老师，他都是实战出来的，千锤百炼的、真刀真枪的，这样干出来的，他在教授学生绝对不一样。只是念念书本，绝对是纸上谈兵，这绝对不一样的。

        人很复杂嘛！人的想法也不一样，他的价值观、社会的这种环境，他的家庭、他的体质、他的遗传方面、遭遇的环境和心理变化，这些东西都是都会有差别的。我们治病就是去认识每个人的不同，所以说我们中医就是艺无止境，都在永远的都在学习，永远都在提升自己，才能更好的为大家服务。

        人的身体素质，是与生俱来的，差别很大。所以说，我们中医就跟修车厂的修理工一样。人家是一个奥迪，一出生天生条件就好，有点毛病，轻轻修一下就好了。你奥拓天生就是各种配件都不如人家强，我们绝对不能修的你跟奥迪一样的，你跟人家你比不了。但是都能跑，这是我们要达到的目标。你想动力、速度各方面都一样，那是不可能的。所以说，不管什么病，我们只能把你调到一个你能正常的生活，没有啥大的痛苦，然后下一步就是你自己要合乎于道，合乎于生活，懂得怎么生活，建立正确的生活价值观，这样慢慢的归正自己，你的身体才能逐渐的好起来。

        这就是说我们中医说的，三分吃药七分养。

        人为啥有病呢？这证明你的生活方式、各方面思想背离道了，违背了自然规律了。所以说，就在这方面要及时的调整，让我们慢慢恢复到正常的这种生活状态，咱们多学习一下中国传统文化，多看看《黄帝内经》，多和大师们接触，可能有时候一句话能点醒梦中人，你心情可能就豁然开朗。你这个心结打开了，你身体可能就好了。有的堪舆的，给你把家里调整方位，改换布局，可能你各方面都就顺了。其实，我们传统东西的源头祖先都是一样的，只不过我们采取的方法不一样，我们用药去调理内脏，他们用这些外在的调理环境，同样也会影响到人体，只是渠道不一样。就如同我们去北京，有的坐火车，有的坐飞机，都能达到目的地。

        中医的东西都叫经典，经纬的经，这是亘古不变、经久不变的，这些接近于真理。六经辨证、《伤寒论》两千来年，治愈了多少人？这本《伤寒论》到现在来说，日本、韩国、台湾都在学习。而且现在日本的汉方中药，还卖到美国上市，还要扬言要给中国推销，这真是中国人的一种悲哀。所以说，我们中国中医也是急待提高，中药制药也是需要提高，国家政策也应该给予大力的支持，不能去限制中医了，限制把中医限制死了，我们就是死路一条了。到现在好多有经验的老中医都没法干，没有证嘛！他的孩子们也都学不了，也不学了，失传了很多东西。当然目前中医的分枝门派也比较多，各成家技老百姓找十个中医看病，能得到十个不同的方子，所以中医的认知水平有很大差距，相互排斥，不能像仲景先师那样勤求古训博才众长，整个中医界有待理论统一，提高疗效，这也是阻碍中医发展的重要因素。