【金礼蒙《医方类聚》平胃散:健脾燥湿、平治胃气】

平胃散一方出自朝鲜医家金礼蒙的《医方类聚》一书,该方由陈皮、厚朴、苍术、甘草四味药物组成。

主要用于湿滞脾胃、气机受阻所致之脘腹胀满,不思饮食、口淡无味、呕秽恶心、嗳气吞酸,肢体沉重、怠惰嗜卧、常多自利、舌苔白腻而厚、脉缓等症;有燥湿运脾、行气和胃之功。

本方为健脾燥湿之常用方。方中四药相伍,可使湿浊得化、气机调畅、脾复健运、胃气和降

柯钧伯云:“《内经》以土运太过曰敦阜,其病 腹满,不及曰卑监,其病留满痞塞。……李东垣制平胃散,平胃土之卑监也……名曰平胃,实调脾承气之剂欤。”(《删补名医方论》)

张景岳云:“平胃者,欲平治其不平也。”(《景岳全书》)

可见本方为平治胃气之剂,故称“平胃散”。

本方加霍香、半夏名“不换金正气散”,有燥湿健脾、芳香化浊之效,“不换金”以喻其珍贵。本方加五苓散,则名“胃苓散”。

常多自利(中医上讲的常多自利主要指的是一个临床症状,自利的意思就是大便和小便异常增多,其中大便异常增多表现为大便的次数增多和大便的性质改变,小便异常增多主要指的是小便清长。处于常多自利的症状,跟脾肾功能异常有关系,脾虚会导致下利清谷,肾虚会导致小便自利,属于虚症的比较多见。需要通过调理脾肾功能,从而得到治疗疾病的效果)

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