经前一个星期整晚失眠,胆囊炎

***,女,35岁,中等体型  贵州

初诊日期:2021年9月18日。

看病原因:

①胆囊炎10年,反复发作,严重时打止痛针。前天刚打止痛针,稍缓解,现在还有隐痛。

②前庭大腺囊肿,半年~一年发作一次。每次左阴唇囊肿,需要切开引流。当身体抵抗力下降及有炎症时就容易发作。

现有症状:

1、伴随最明显症状:月经前一个星期整晚失眠,非常困倦但无法入睡,月经来了就好了,有一两年了

2、最近早上有点口苦

3、这两天有点口干,正常喝水

4、怕冷,冬天手脚冰凉

5、但因为孩子晚上不睡觉,得不到正常休息,经常睡眠不够,晨起乏力。

6、胃口好,吃后无腹胀

7、大便:一天一次,成型

8、小便:正常

9、汗:出汗少

10、经常胸闷,无气短。

11、心慌,偶尔突然出现

12、无头晕,无头痛

把自己有的症状留下来:

1、 精神状态正常

2、情绪:爱发火,脾气急,经常焦虑。

3、脱发:爱脱发,最近严重

4、皮肤:暗黄,手肘有湿疹

5、眼晴:正常

6、耳鸣耳聋耳脓:无

7、鼻咽:有慢性咽炎

8、哮喘?无

9、双侧胸胁憋胀不适?无

10、水肿?无

11、高血压高血脂高血糖高尿酸?无

12、月经、婚产史:已婚,平产两个孩子,小的1岁2个月。

月经前一个星期整晚失眠,非常困倦但无法入睡,月经来了就好了。月经快来前乳房胀痛。来月经没有明显的小腹凉腰凉。

13、既往病史:胆囊炎10年、前庭大腺囊肿四五年、家族史:无

郭老师早上好,胆囊炎10年,反复发作疼痛,前庭大腺囊肿。睡眠可以,但1.2岁孩子夜里不睡觉,导致她睡眠不足,晨起乏力。能得到睡个好觉就不乏力。请您看一下

诊断:肝郁内热

治疗:舒肝清热

处方:

柴胡18炒黄芩15法半夏12生晒参10桂枝12炙甘草12炒枳实12炒白芍18

香附12车前草30郁金15鸡内金18虎杖12生牡蛎30生薏苡仁30

生姜3片大枣3个掰开

2021-9-27

1、胆囊炎完全不痛了,吃到第二天就不太痛了,复诊时完全不痛了

2、吃完4副药就来月经了,月经很少(一直都少,上次忘说了)

3、经期前不失眠了,睡眠好多了

4、心情好些了,没这么焦虑了

5、口苦好一些了

6、胸闷无改善

7、这几天没出现心慌,之前也只是偶尔心慌,待观察

8、其他同前诊

按:

胆囊炎不再疼痛符合预期,没有 用任何帮助睡眠的药,反倒睡眠好多了,倒是超出预期,也在预期之内。

超出预期是比预期的时间早,只吃了6副就好多了。在预期之中,是预计整体阴阳平衡需要时日。随后睡眠自然应当好。

很多女性例假前出现各种症状,要么心烦易怒,要么口干口苦,要么睡眠障碍,入睡困难,容易醒来等等。大多因为肝血亏虚,肝失疏泄,肝气郁结,肝郁化火上扰心神所致。通过舒肝养血,清散郁热大多可以得到明显改善。

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